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骨骼是不容易察覺的,它無聲無息地隱藏在體內,謙卑、盡責地支撐人體的一切活動,創造出亮麗多彩的人生。只是歲月的流逝,骨骼也會有流失的時候。骨質密度自三十多歲便會開始下降,每年約是為千分之三,這是鈣質逐漸喪失所致。婦女在停經之後,骨質喪失的速度加快,每年可高達百分之二到百分之三。據估計,到了七十歲時其骨質密度可能只有三十歲時的一半了。你能想像一棟房子只剩下二分之一的樑柱嗎?那一定是搖搖欲墬,經不起突發的地震、颱風侵襲。人也是這樣隨著骨質喪失的加劇,骨頭就變得相當脆弱。上椎骨不斷衰退,最終將導致駝背、身高降低、脊柱明顯前彎。即使在很小的壓力下也容易骨折,特別是手腕、腿和脊柱,平常活動較多、承受力較大的地方。

骨質疏鬆症是指骨頭的密度下降,變得多孔、脆弱、易折。患上骨質疏鬆症通常不會感到疼痛,但是摔倒容易發生髖骨骨折。此症在中老年人似乎成了共通的流行病,尤其是停經後的婦女。在美國每年約有一百二十萬以上的骨折病例,導因於骨質疏鬆症。目前治療骨質流失的方法,包括兩種主要治療:雌激素( Estrogen )治療和鈣的補充,很可惜的是這兩種方法分開進行時成效不彰。科學上的證明顯示骨骼健康不僅靠雌激素和鈣的補充,還必須包括維他命B6、C、D、葉酸、鎂、錳、硼、鋅、銅、矽...等。一般典型的西式飲食方法是含高醣和較精緻的食物,會造成許多維他命和礦物質的不足。再者這些營養需求取得,必須配合改變新陳代謝才具有實質的效益。如果沒有攝取這些營養,會加速骨質疏鬆症的進行。從另一方面而言,均衡攝取是必須的,且有益於症狀的改善。約有三分之一美國女性罹患骨質疏鬆症,而導致嚴重的骨折,通常好發於髖關節、脊椎、腰、腕關節。對女性而言,在三十五歲時骨質密度開始流失,在更年期八到十年間會加速流失,之後將會減緩。

目前治療方法,著重於雌激素治療加上鈣的補充。雌激素確實可減緩骨組織結構的退化,但是並不一定完全有用,因有些婦女還是有骨折的發生。另外雌激素治療的最大風險,在於會提升子宮癌的發生率。而鈣的補充扮演另一重要的角色,很遺憾的是大部分骨質疏鬆症的婦女,對單一鈣的補充沒有多大的助益。所以最佳的解決之道,應加上其他營養補充品的支援。

有時候我們會忘記骨頭除了鈣結晶的組成之外,還有許多其他的成份。骨骼是具有生命力的組織,因它會一直由游離分解並且重建。,亦參與了大部分的生化反應。就像任何活躍的組織一樣,骨骼需要多種不同的營養需求,如果無法得到完整的補給,將會減少骨頭的強度。典型的西式飲食含有高比例的白麵粉、精製的糖、脂肪、罐頭食物,與老祖宗的飲食比較起來,維他命、礦物質都較少,可能是精製食品所造成的耗損。再者更年期的時候,對於特定營養素需求量會增加。也可能是遺傳因素、新陳代謝的變化所引起。以上這些都可能引起骨質疏鬆症的發生,長期下來將會引起更大的為危機。


Dr.  Albannese  Nane 在他的研究中顯示,除了鈣質補充之外,再加上微量營養素,可降低骨質疏鬆症的發生,且具有加成作用。尤其是對更年期的婦女,綜合療法與營養補充有莫大的助益,現在我們就一起來探討營養補充的奧妙吧。



維他命K

普遍的功用在於凝血,但它也必須去合成骨鈣質。這是一種很獨特的蛋白質,在骨頭中佔了很大的比例,此物在於形成蛋白母體組織。這蛋白母體組織會促進鈣嵌合的進行,因此維他命K是骨骼組成的重要元素之一。一般學理認為維他命K不足是不常見的,但在骨質疏鬆症病人的血液中,維他命K血液濃度約為正常人的百分之三十五。所以維他命K的缺乏症,隱藏在其他病例中的比例很高,通常是蔬菜攝取不足、使用抗生素所導致(抗生素會殺死小腸中製造維他命K的微生物)。維他命K對骨骼的重要性已被證實,並有實驗結果作為依據。例如以缺維他命K飲食餵食老鼠結果,會提高尿鈣的排泄。在另一實驗發現維他命K補充會加速兔子骨折的痊癒。所以骨折、骨質疏鬆症病人,在正常飲食中攝取「足夠的份量」之外,大量維他命K是必須的。



維他命D

在小腸黏膜鈣的吸收過程是必須的。在老人尤其是女人,維他命D缺乏的情況十分普遍。導致缺乏維他命D的原因很多,包括陽光曝曬不足、飲食攝取不足、吸收不良,所以有上列情況者必須注意維他命D的補充。





鎂的活化酵素,和鹼性的磷酸鎂是包含在鈣化的過程中。它同時也提昇維他命D的功效,將維他命D轉化成活化型式。身體的組成份中,鎂在骨質疏鬆症婦女的濃度低於正常女性。另一方面在骨骼中結晶形成時,若鎂濃度下降則會顯示不正常,相對的亦會增加骨質疏鬆症的機率。在一項飲食調查中顯示美國大部分的婦女,鎂的攝取量低於美國衛生署公佈的每日建議攝取量。





錳在骨骼的「礦化作用」中,對於骨骼結締組織與軟骨合成是不可缺的。在動物實驗中,缺乏錳的飲食會造成老鼠較弱的骨骼系統,骨骼密度亦較低,且無法預防骨折。一個有趣的數據是:一般人常吃的白土司中所含的錳量,是全麥麵包的一半。在經常性骨折的人血液中,錳的含量非常低,若給予六週的補充則可恢復正常濃度。骨質疏鬆症的婦女錳含量,約是正常人的百分之二十五。



葉酸

葉酸的重要性在於 Homocysteine 的代謝。甲硫氨酸是一主要氨基酸,在體內會轉成 Homocysteine ,使骨質疏鬆症的危險因子提高。在更年期之前婦女對 Homocysteine 的代謝能力較強,在更年期時此能力下降,且 Homocysteine 在血液中濃度升高。研究顯示出 Homocysteine 可藉由補充葉酸來降低其造成的傷害,所以更年期後葉酸需要量提高是有根據的。抽煙、喝酒、口服避孕藥,都會導致葉酸的消耗量上升而造成不足。



維他命B6

在實驗室老鼠試驗中,缺乏維他命B6會有骨質疏鬆症產生。在生化實驗中,骨質疏鬆症與其不足有正相關。一般美國婦女,維他命B6攝取量少於每日建議攝取量。維他命B6的功用在於提昇骨骼結締組織的強度,可協助 Homocysteine 的解毒。





硼在人體的功用不可忽視。在更年期之後的婦女,平日除了標準的飲食之外,應加上額外的補充。若每日增加3毫克攝取,將降低百分之四十四的尿鈣現象。硼的毒性試驗顯示,其安全性很高,科學家曾經證實每天補充41毫克仍是安全的。





矽會加強骨骼中結締組織,以交叉結合膠原束。若以低矽飲食,骨骼將會不正常發展,導致細骨現象產生。營養學家認為,過分攝取精製食物會降低矽的攝取。





鋅主要是為了正常骨骼的形成與組織的復原。一般年長有骨質疏鬆症的病人,血清中鋅濃度較低。典型美國飲食缺乏足夠的鋅,在一項調查中約68%成人,鋅攝取不到每日建議攝取量的三分之二。





缺乏銅會使骨質成分、強度下降。其透過協助膠原束的形成,來強化結締組織。美國一般飲食只含每日建議攝取量的50%,所以缺乏症很常見。



維他命C

骨質疏鬆症的成因之一,是維他命C攝取不足。缺乏維他命C所造成的壞血病已不常見,取而代之的是骨質疏鬆症的普遍。維他命C是促進結締組織、膠原蛋白形成的重要因素,亦促進鈣結合蛋白的生成。20%老年婦女的維他命C攝取不足,且年齡增加、吸收力下降,使得老人更需增加維他命C。



鈣質

有骨質疏鬆症的病人,無法吸收足夠的鈣質。一般造成鈣質吸收不良,主要來自於胃酸分泌太少,此情形好發於五十歲以上的婦女。最近的研究顯示檸檬酸鈣,較易為人體組織吸收,即使沒有足夠胃酸來幫助。
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    Ng Ivy 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()