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許多人都知道,增加攝取鈣質和維他命D有助預防骨質流失,但原來較少為人注意的維他命K也具重要作用。數位剛於昨日訪港探討控制骨質疏鬆新方法的外地專家,於由亞太區骨質疏鬆基金會舉辦的研討會上指出,同時注意攝取以上三種營養素,對維持骨質密度有很大裨益。

根據倫敦St.   Thomas’s 醫院的維他命K研究及診斷指出,新研究發現當身體吸收維他命K、維他命D和鈣質後,有助減少骨質流失。據他於英國進行的骨骼鈣物質密度研究發現,每天補充一千毫克鈣質、十微克維他命D和二百微克的維他命K連續兩年的婦女組別,體內有效的「Osteocalin」,較服用安慰劑組別多五成﹔而這情況並未見於只補充維他命K,或補充維他命D和鈣質的組別,故相信須同時補充三種成分方有效。





Osteocalin骨骼重要成分

他解釋,「Osteocalin」是骨骼中的重要成分,可以反映礦物含量,「過去的調查發現,患骨質疏鬆的女性體內有較多無效的
Osteocalin,而骨質健康的女性體內則有較多有效的Osteocalin,維他命K則是組成有效Osteocalin的成分之一。」他有信心地表示,雖然暫時仍未確定維他命K在骨質生長,以及阻慢骨質流失上扮演角色的重要程度,不過相信亦只是有待時間證實。事實上,現時在日本,骨質疏鬆症患者除了接受藥物治療外,部分亦須在醫生指引下服用高劑量的維他命K。

目前,成人每天的維他命K建議攝取量約八十至一百六十微克,Dr.  Shearer表示這建議是基於維他命K在血液方面的功用而訂定,如要照顧骨骼需要,很可能不止此數。不過,到底需多少分量的維他命K來維持骨質,仍有待進一步研究。Dr.  Shearer認為,目前不一定須刻意額外補充維他命K,但卻必須覑意於平日的飲食中攝取。他指出﹕「維他命K主要可在深綠色的蔬菜中找到,但現代人的飲食習慣多肉少菜,所以即使只是現時建議的分量,亦不見得每天有足夠的攝取量。」





飲食運動配合強骨質

確進糖尿中心高級營養師張翠芬指出,除了吸收有利骨質生長的營養,例如維他命D、鈣質和鎂質等,平日還應注意減少攝取增加骨質流失的成分,例如咖啡因、過量的蛋白質和鈉質﹔平日須配合有效運動,才能真正促進骨質密度增加或維持骨質密度。她形容﹕「兩者的過程就好像拔河一樣。」

在多種營養素中,以鈣質的需求較大。成年人每天建議攝取一千毫克,長者為一千五百毫克,兒童、懷孕或哺乳的婦女為一千三百毫克。一磚硬豆腐只有約二百毫克的鈣質,一碗芥蘭約含三百毫克,故若根據中國人的飲食習慣,並不容易達到這目標。張翠芬坦言﹕「除非平日很刻意地選擇含有較豐富鈣質的食物,又或有喝奶的習慣,否則不易做到。」相較起來,攝取足夠維他命D就很易辦得到,因為皮膚在接觸陽光後會自行製造,加上建議攝取量為四百個國際單位,所以只要平日有進行戶外活動,都可以達標。





毋須攝取過量營養

至於維他命K,張翠芬坦言過去的研究多集中在其有助凝血功能方面,成人每天的建議攝取量為八十微克。「一磅西蘭花已含有一百八十四微克的維他命K,所以只要注意多吃含豐富維他命K的深綠色蔬菜,不難達到建議攝取量。」不過,許多香港人的飲食習慣都多肉少菜,運動量又少,加上許多人也有喝咖啡或濃茶提神的習慣,令這場捍缳骨質的「拔河賽」更困難重重。

鑑於平日飲食不夠均衡,有些人會選擇作額外補充。張翠芬提醒大家,不要以為服食補充品就一定可行。「除每天我們吃進肚裏的分量,還要看身體實際吸收的分量。人類身體有平衡基制,如果一下子吃進大量某種營養素,吸收率會隨之減少。」另一方面,多亦不代表一定好,例如鈣質過多,有可能增加患上結石的機會。不過,建議攝取量其實已包含了在飲食中不被吸收的部分,故此大家亦毋須因而過分擔心。





■確進糖尿中心高級營養師張翠芬指出,注意骨質密度的飲食習慣應在年少時開始。

■空餘時間忽略做運動,亦是令致身體沒有足夠刺激,以增加骨質製造的原因。

■現代人多肉少菜的飲食習慣,容易引致維他命K攝取量不足。

■適當接觸陽光有助增加體內的維他命D,對維持骨質有一定幫助。

■女性是患上骨質疏鬆的高危族。
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