勞小姐今年35歲，任職於某公司的文員已有五年，她的工作每天需要處理大量文件。半年前，她開始感到右膝蓋前側處無緣無故地疼痛起來，初時以為只是輕微的肌肉痠痛。她曾嘗試以貼膏藥來紓緩痛楚，但情況一直沒有改善，每逢上落樓梯或上斜路時，右膝關節感到痛楚非常，更會出現「咯咯」的聲音。直至兩星期前，她已不能蹲下從櫃底取文件，到晚上更感到紅腫熱痛，苦不堪言。最後，醫生轉介她接受物理治療。
過度勞損導致發炎
經過治療師的詳細檢查後，發現她的右膝蓋因過度勞損而導致急性發炎。其實，我們膝蓋骨（俗稱菠蘿蓋）的表面與大腿骨的表面是互相摩擦，而膝蓋骨的表面就有一層堅硬而光滑的墊子─軟骨，當膝關節活動時，這層軟骨就會減低與大腿骨相互摩擦時的壓力，使關節活動順暢。但若膝蓋長年累月承受過大的壓力，這層軟骨就會慢慢耗損，嚴重的更會出現「咯咯」聲響，最後形成發炎及出現疼痛，即「膝蓋關節勞損」。
太多屈膝令軟骨退化
像勞小姐的個案，如果經常都需要蹲下取文件，此時膝蓋骨被壓在大腿骨上的壓力是最大的，而太多屈膝動作都會使軟骨容易退化，所以經常要上落樓梯的人士都會有膝蓋勞損的危機。另外，由於她是屬於肥胖人士，體重過高會額外增加關節負荷，加劇磨損的機會。
預防勞損之七大妙法
治療師建議以下自我護理法：
1.避免讓膝關節長時間屈曲超過90度。許多文員需要長時間坐下工作，習慣了疊腳放在椅下，又或是在乘搭巴士時，因為每一行座位與座位間比較狹窄，自然地會疊腳放在椅下。過了一段時間後，雙膝便感到僵硬及痛楚。解決辦法是減少坐矮椅及預留空間，讓雙腳可向前伸或定時活動關節數次，可減輕僵硬而帶來的痛楚。
2.如果真的需要蹲下取文件，你可以找一張矮椅，將雙腳前伸，然後取文件。
3 .保持每天適量之運動，多作伸展及強化大腿肌肉。
4 .少吃煎炸、肥膩及太甜的食物，避免增加體重。
5 .如果有關節炎的症狀，應減少上落樓梯及行斜路，多使用升降機及扶手電梯上落。
6 .減少攀高拿取物件，避免雙膝壓力不平衡，以致受損；應盡量將物件妥善放在容易取的地方。
7 .減少穿高跟鞋，利用軟膠鞋墊減少關節的負荷。
運動1：伸展大腿肌
步驟：
1.站立，將手前扶。
2.左手慢慢屈起右膝部，直至右大腿肌有拉扯的感覺。
3.維持15至30秒後，慢慢返回原來位置。
4.另外一隻腳重複（每日二次，每次做五下）。
功能：增加大腿肌的柔韌性。
注意：
1.大腿肌有輕微的牽拉感即可，不宜強忍痛楚。
2.腰部需保持挺直。
3.膝部如有任何不適，請即停止動作。
運動2：強化大腿肌
步驟：
1.坐下，將沙包（一至二磅）綁在右腳眼上。
2.慢慢伸直膝部，保持五秒後，慢慢返回原來位置。
3.另外一隻腳重複（每日二至三次，每次做10下）。
功能：強化大腿肌，穩固膝蓋骨。
注意：整個動作要慢上慢落。
簡易自我評估法
你可以透過以下情況去評估患上膝蓋勞損的機會：
—經常蹲下取文件
—體胖
—長期上落樓梯／斜路
—長時間帶或搬運重物
—長期坐在矮上
—坐時屈起雙膝，疊腳放在椅下
如果你有三個或以上的情況，患上膝蓋勞損的機會比較大，當然這個機會率和年齡有密切的關係，一般約25歲後，骨骼便開始退化，人體的新陳代謝率比骨骼退化的速度慢，所以長者患上膝蓋關節退化的機會會較大。
（註：上述自我評估法只為簡單檢查，並不是一個醫學診斷，如有問題，請向你的醫生或物理治療師查詢。）
國際護脊學院（香港）是一間集合多方面醫療專材人員的機構，以多元化概念形式結合出客觀的專業資訊，有系統地策劃不同的活動及學術交流，培養一群關注脊骨保健的人士及工作者。
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