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中藥能治療疾病，又能預防疾病、保健、養生，與化學合成藥品相比，更為安全有效。但若在不合理使用，會發生不良以致於有害的反應，簡述如下：
1.劑量適用不當：中藥含有的有效成分，應有適當的用藥劑量。超過一定的劑量範圍，會有不良反應。例如艾葉溫經散寒而治腹痛，但如劑量過大，會引起腹痛、嘔吐。任何藥物及中藥，均不應超過或低於合理使用劑量。
2.加工炮製不當：中藥的炮製有嚴格的過程和規定，有些藥材未經炮製或炮製不當會引起有害反應。如半夏、天南星，炮製後則消除其刺激咽喉等不良反應。
3.來源品種不當：中藥的產地以及正宗品種的來源也是保證質量的重要方法，例如桑寄生是常用中藥並無毒性，但不可採取寄生在有毒植物上的桑寄生。
4.辯證用藥不當：辯證準確是使用中藥的前提，如辯證錯誤，則再好的藥也無用或有害，如給大熱症者服用玉桂，等於火上加油。
5.中藥煲煎不當：如有些藥應長時間煎煮，有些則需短時間煎煮，有些則不應煎煮。薄荷等含揮發性物質的藥，煎煮時間過長，則生物活性丟失。不慎將中藥煎煮水盡藥糊，則不可再服用，否則有害。
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6.配伍不當：中藥的組方有君、臣、佐使，藥物之間有的相輔相成，增加療效，有的則會互相抵消作用或產生不良作用，故應熟悉藥物的配伍和禁忌。
7.偽劣品種：假冒或偽劣品種，無治療作用反而有害。
8.貯存不當：如貯存不當，導致藥物變質，發霉、生蟲、受污染等，則不可使用，否則有害。
9.誤服誤用：誤服了不該服用的藥物，或將外用藥物當作內服藥使用等，會導致有害反應。
10.過敏反應：某些過敏體質的人，使用常用的中藥，也許會發生過敏反應。例如某些蔬果，對過敏體質的人也會產生有害作用。哪些物質或藥物對某患者有過敏反應，醫生和患者本人都應注意。
文：香港大學中醫藥學院吳錦教授
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