close
「好膽固醇」(高密度脂蛋白)是血管中的「清道夫」，把血管中多餘的
膽固醇帶到肝臟，從而排出體外﹔「壞膽固醇」(低密度脂蛋白)會把血液內的膽固醇帶
到其他器官的血管，導致動脈粥樣硬化，即脂肪在動脈內壁積聚，令內壁厚化，收窄血
管及阻塞血流，難以供應足夠氧份到心臟，嚴重會引致冠心病。
壞多好少 患冠心病風險高8倍
一般人體內只有20%至30%的血液膽固醇是好膽固醇，但壞膽固醇則佔血液膽固醇六至
七成，因此若總膽固醇量高，間接顯示壞膽固醇成分偏高。
根據美國國家膽固醇教育計劃及國際糖尿病聯盟的定義，若男性的好膽固醇少於
1.0mmol/l，女性的好膽固醇少於1.3mmol/l，就屬於好膽固醇偏低，加上高「壞膽固
醇」，患冠心病的風險較正常人高8倍﹔若好膽固醇偏高，「壞膽固醇」亦偏高，患冠
心病的風險亦會比常人高兩倍。相反，若好、壞膽固醇均偏低，患心血管病的風險會比
常人高出約5倍。結論是，好膽固醇偏低會增加冠心病風險。
***
20%男士 26%女士好膽固醇偏低
壞膽固醇增 可致冠心病
都市人的飲食習慣不健康，又少做運動，容易致胖。我們時常擔心膽固
醇過高，但其實膽固醇有好壞之分，一旦壞多好少，就會引致血脂異常，增加患心血管
病(即冠心病)的風險。有醫學調查顯示，在受訪群中，超過20%男士及26%女士的「好膽
固醇」偏低，情令人關注。
人體肝臟每天會製造膽固醇，「好膽固醇」(高密度脂蛋白)能把血管內過多的膽固醇
帶回肝臟，再排出體外﹔「壞膽固醇」(低密度脂蛋白)則會把膽固醇帶到其他器官的血
管，令脂肪積聚，收窄血管，阻塞血流。
蒐集1500人數據
香港肥胖醫學會2001年蒐集沙田區1500個居民(20歲至70歲)的膽固醇數據，當中包括
部分糖尿病人及高血壓人士，發現20.6%的男士「好膽固醇」水平低於1.0mmol/l，
26.2%的女士只有少於1.3mmol/l的「好膽固醇」，根據美國國家膽固醇教育計劃及國際
糖尿病聯盟的定義，其「好膽固醇」水平屬偏低。
沒明顯病徵 應多做運動
香港肥胖醫學會會長周振中說，若缺少「好膽固醇」，「壞膽固醇」又偏高，會出現
血脂異常，容易導致血管阻塞，但沒明顯病徵，「直到血管被阻塞九成才有病徵，到時
已是末期」。「好膽固醇」偏低的成因很多，包括遺傳、肥胖、少做運動和常吃高糖高
脂食物，而「女性的『好膽固醇』比男性多，直到更年期『好膽固醇』便會逐漸減
少」，肥胖醫學會副會長高天才說。
要增加「好膽固醇」，需要多做運動，多吃含不飽和脂肪酸及少糖食物。但周振中
指，單靠改善生活模式，對提升「好膽固醇」作用不大。醫學界一向以他汀類藥物控制
「好壞膽固醇」水平。但美國去年的臨研究顯示，同時使用他汀類及緩釋性煙酸製
劑，能有效紓緩血管內壁的厚度增加，提升21%的「好膽固醇」。
服緩釋性煙酸製劑改善
今年57歲的鄧兆麟大半年前發現「好膽固醇」偏低，經醫生建議試用緩釋性煙酸製
劑，10個月後發現「好膽固醇」水平由1.08提升至1.21，平時的小腿抽筋及疼痛也獲紓
緩，亦無出現副作用。
但高天才強調，緩釋性煙酸製劑乃處方藥物，亦未納入藥物名冊。而每1萬個合併服
用它和他汀類藥物的病人，2個會出現肌肉潰爛、腎衰竭、肝衰竭等副作用，肝病、痛
風症和消化性潰瘍的患者也不適用。
膽固醇帶到肝臟，從而排出體外﹔「壞膽固醇」(低密度脂蛋白)會把血液內的膽固醇帶
到其他器官的血管，導致動脈粥樣硬化，即脂肪在動脈內壁積聚，令內壁厚化，收窄血
管及阻塞血流，難以供應足夠氧份到心臟，嚴重會引致冠心病。
壞多好少 患冠心病風險高8倍
一般人體內只有20%至30%的血液膽固醇是好膽固醇，但壞膽固醇則佔血液膽固醇六至
七成，因此若總膽固醇量高，間接顯示壞膽固醇成分偏高。
根據美國國家膽固醇教育計劃及國際糖尿病聯盟的定義，若男性的好膽固醇少於
1.0mmol/l，女性的好膽固醇少於1.3mmol/l，就屬於好膽固醇偏低，加上高「壞膽固
醇」，患冠心病的風險較正常人高8倍﹔若好膽固醇偏高，「壞膽固醇」亦偏高，患冠
心病的風險亦會比常人高兩倍。相反，若好、壞膽固醇均偏低，患心血管病的風險會比
常人高出約5倍。結論是，好膽固醇偏低會增加冠心病風險。
***
20%男士 26%女士好膽固醇偏低
壞膽固醇增 可致冠心病
都市人的飲食習慣不健康，又少做運動，容易致胖。我們時常擔心膽固
醇過高，但其實膽固醇有好壞之分，一旦壞多好少，就會引致血脂異常，增加患心血管
病(即冠心病)的風險。有醫學調查顯示，在受訪群中，超過20%男士及26%女士的「好膽
固醇」偏低，情令人關注。
人體肝臟每天會製造膽固醇，「好膽固醇」(高密度脂蛋白)能把血管內過多的膽固醇
帶回肝臟，再排出體外﹔「壞膽固醇」(低密度脂蛋白)則會把膽固醇帶到其他器官的血
管，令脂肪積聚，收窄血管，阻塞血流。
蒐集1500人數據
香港肥胖醫學會2001年蒐集沙田區1500個居民(20歲至70歲)的膽固醇數據，當中包括
部分糖尿病人及高血壓人士，發現20.6%的男士「好膽固醇」水平低於1.0mmol/l，
26.2%的女士只有少於1.3mmol/l的「好膽固醇」，根據美國國家膽固醇教育計劃及國際
糖尿病聯盟的定義，其「好膽固醇」水平屬偏低。
沒明顯病徵 應多做運動
香港肥胖醫學會會長周振中說，若缺少「好膽固醇」，「壞膽固醇」又偏高，會出現
血脂異常，容易導致血管阻塞，但沒明顯病徵，「直到血管被阻塞九成才有病徵，到時
已是末期」。「好膽固醇」偏低的成因很多，包括遺傳、肥胖、少做運動和常吃高糖高
脂食物，而「女性的『好膽固醇』比男性多，直到更年期『好膽固醇』便會逐漸減
少」，肥胖醫學會副會長高天才說。
要增加「好膽固醇」，需要多做運動，多吃含不飽和脂肪酸及少糖食物。但周振中
指，單靠改善生活模式，對提升「好膽固醇」作用不大。醫學界一向以他汀類藥物控制
「好壞膽固醇」水平。但美國去年的臨研究顯示，同時使用他汀類及緩釋性煙酸製
劑，能有效紓緩血管內壁的厚度增加，提升21%的「好膽固醇」。
服緩釋性煙酸製劑改善
今年57歲的鄧兆麟大半年前發現「好膽固醇」偏低，經醫生建議試用緩釋性煙酸製
劑，10個月後發現「好膽固醇」水平由1.08提升至1.21，平時的小腿抽筋及疼痛也獲紓
緩，亦無出現副作用。
但高天才強調，緩釋性煙酸製劑乃處方藥物，亦未納入藥物名冊。而每1萬個合併服
用它和他汀類藥物的病人，2個會出現肌肉潰爛、腎衰竭、肝衰竭等副作用，肝病、痛
風症和消化性潰瘍的患者也不適用。
全站熱搜
留言列表
