常見的糖尿病患黴菌感染
糖尿病患通常有黴菌感染現象，只是常被忽略。由於遭到黴菌感染的患者，一旦不慎抓破皮膚，容易造成細菌感染或不易癒合的傷口。醫生建議，病人應留意有無香港腳或是灰指甲等感染跡象。糖尿病患因為血糖高，抵抗力差，遭細菌、黴菌感染的機會比一般人高。今年國外一篇研究報告結果顯示，約有８２%的糖尿病患有黴菌感染跡象。其中，男性感染的比例高於女性。
常見的糖尿病患黴菌感染，包括由皮癬菌引起的香港腳、體癬、股癬、頭癬，以及念珠菌感染等。由於糖尿病患多半合併有末梢神經病變，感覺異常，患者在黴菌感染早期，不似一般人會有嚴重搔癢感。
雖然黴菌感染相較於其他糖尿病併發症未必嚴重，但一旦因血管病變導致末梢循環不良，患者又容易遭受細菌感染，若不小心抓破皮膚，傷口就不易癒合，出現像是蜂窩性組織炎等嚴重併發症。
末梢血液循環不佳，也會使得病患指甲生長比常人緩慢，當病患罹患灰指甲時，存在指甲內的黴菌便不容易被「推出去」，使其疾病進展比平常人緩慢。「其實糖尿病患的黴菌感染治療與一般人無異，只要平時留心，及早治療就可以揮別感染」，症狀輕者可以使用外用抗黴菌藥物，在嚴重或全身性感染者還須加入口服抗黴菌藥物。
灰指甲治療則有除了口服藥物以及一般外用藥，也有像是指甲油般的產品問世，它的好處是一週只要塗抹一次非常方便，而且因是外用藥對於肝腎沒有負擔。要注意的是，部分口服抗黴菌藥物會使降血糖藥物的血中濃度增加，增加低血糖現象，服用前應該請教醫生。
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糖尿病新「知」勢
糖尿病是我們經常「聽到」的疾病，究竟關心此病的您，會否對以下有關糖尿病的重要資訊有正確了解？
根據英國一個有關糖尿病的臨床研究 ( ＵＫＰＤＳ ) 報告，發現糖尿病患者當被診斷患上糖尿病時，其胰臟分泌胰島素的功能只有健康者的五成。而隨著患病時間加長，糖尿病患者的胰島素分泌能力更會日漸下降。
糖尿病的分類：
一型糖尿病：病因是由於胰臟不能製造胰島素，患者需要靠注射胰島素作治療。
二型糖尿病：是由於體內胰島素分泌不足或是身體對胰島素敏感度減低。多於９０%糖尿病患者屬於此類型。
糖尿病與併發症：
常見的併發症：視網膜出血、失明、中風、心臟病、腎衰竭、 足部循環及神經系統病變，嚴重者會導至截肢。
治療糖尿病的方法：
１．適量及持之以恆的運動：可以保持體重及促進胰島素在體內之作用 ( 減少身體對胰島素的抗拒性 )。
２．飲食調節：即定時定量、低鹽、低脂肪、高纖維以及每餐適量選用含澱粉質的食物，避免甜食，從而減輕胰島素的需求量。
３．藥物治療：治療糖尿病的藥物大致可以分為口服降血糖藥 ( 刺激胰島素分泌或減少身體對胰島素的抗拒性 ) 及胰島素治療 ( 直接補充身體的胰島素 ) 。
糖尿病的治療目標：
現時糖尿病患者的糖化血紅素 ( ＨｂＡ１ｃ) 一般為８%以上。糖化血紅素 ( ＨｂＡ１ｃ ) 是量度患者過去３個月內的平均血糖水平。
據英、美的大型臨床研究報告指出，糖尿病患者之ＨｂＡ１ｃ每下降１%，各種併發症發生的機會會降低一半或以上。國際糖尿聯會在
２００６年指，將ＨｂＡ１ｃ控制至６．５%，方為治療的理想目標。因此糖尿病患者應密切留意自己的ＨｂＡ１ｃ水平。
資料提供：
香港科研製藥聯會及萬寧藥劑師
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