很多女士對舉啞鈴都存有誤解,認為它只是男士的玩意,而且長期鍛煉更會容易令她們變成「筋肉人」。其實舉啞鈴屬於負重運動之一,如果動作適當,不但可加強肌肉彈性,還有助增強骨質密度。今日特別請來健身教練Euriko示範舉啞鈴的正確方法,可減少手臂的"Bye Bye"肉。
要訣﹕初學者,宜選擇負重較輕的啞鈴,並保持挺胸收腹,以免弄傷脊骨。
 
 
 
 

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不少女士為了得到最快的減肥效果,都會冒險利用藥物來得到最快的成果,但其實減肥藥物都是一些控制食慾的藥物,主要作用在中樞系統,藉神經傳導物質的改變而減少飢餓感或增加飽食感,主要可分為以下3種:

1. adrenergic類:

作用在norepinephrine / epinephrine系統,增加這些神經傳導物質在腦中的可利用率而抑制食慾。

2. Serotonergic 類 :

作用在serotonergic system ,增加serotonin在神經突觸的濃度而抑制食慾,最初可使體重減少,但長期使用則無明顯的效果。

3. 其他類:

大部分的作用都是以抑制neuropeptide Y分泌來抑制食慾。

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  阿拉伯著名作家阿裏,有一次與吉伯·馬沙兩位朋友一同出外旅行。三個行經一處山舍時,馬沙失足滑落,眼看就要喪命,機靈的吉伯拼上命拉住了他的衣襟,將他救起。為了永遠記住這一恩德,動情的馬沙在附近的大石頭上用力鐫刻下這樣一行字:“某年某月某日,吉伯救了馬沙一命。”


  於是三人繼續前進,不幾日來到一處河邊。可能因為長途行的疲勞使吉伯跟馬沙為了一件小事吵起來了,吉伯一氣之下打了馬沙一耳光,馬沙被打得火星直冒。然而他沒有還手,卻一口氣跑到了沙灘上,仍然用很大力氣在沙灘上寫下一行字:“某年某月某日,吉伯打了馬沙一記耳光。”


  這以後,旅行很快結束了。回到家鄉,阿裏懷著好奇心問馬沙:“你為什麼要把吉伯救你的事刻在石頭上,而把打你耳光的事寫在沙灘上?”


  馬沙平靜地回答:“我將永遠感激並永遠記住吉伯救過我的命,至於他打我的事,我想讓它隨著沙子的運動忘記得一乾二淨。”


  忘記是人的天性。一生中,我們要經歷許多事情,要相識相交許多人。而心靈像極了一個篩子,在世事滄桑顛沛變換之中,會遺漏許多人。不過,對於智者來說,他們忘記的是別人的不足和過錯,他們不會刻意去記恨一個人,而他們記住的卻是別人的好和善,並時時充盈著自己的一顆感恩的心。這樣,他們過的將是一種寬恕和大氣的生活。

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我會說,近年愛健美的人比從前多。這邊廂我們為方便為省時間,吃了塗了速成的減肥產品;那邊廂卻有不肯躲懶的人,一直都堅持身體都需要呼吸。想起瑜伽,都是很放鬆得滋柔的,彷彿在瑜伽房以外的世界,再跟瑜伽沒有關係了。當然,瑜伽跟Pilates的結緣,目的在於互取雙方的長處。

Pilates屬於獨立的動作,而Yogalites就是一系列的連續動作。首先直立,把雙手雙腳合上,把身子蹲下雙手放在膝頭上。手掌觸地並支撐身體,把雙腳逐一往後撐。膝蓋跪地,然後全身伏在地上。再用雙手先撐起上半身,然後再提起臀部。雙腳往前方踏前,最後站起。

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不少人家中都有名貴的中藥材,但是應該如何收藏呢?以冬蟲夏草為例,應以紙包好,放入木盒內收藏;燕窩和珍珠最好密封,置陰涼乾燥處保存。另外牛黃宜用深棕色玻璃瓶儲存,但謹記牛黃不宜冷存,以免變黑失效。

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美國醫學研究所專家指出,希望健康和長壽的美國人每年花數以億計的金錢購買維他命,很多健康的人仍食用營養食品,其實並沒有足夠的證據顯示服用大量維他命對身體有益,對一些人來說服用過量維他命反而有害。


補充劑超攝取量53倍


令人擔心的是,一些補充劑的含量是每日應攝取量的五十三倍,專家小組籲請政府加強監管這個一年營業額達二百三十億美元(約一千七百八十億港元)的市場,特別要防範過量維他命的副作用。


專家小組說,有些人是需要補充維他命的,比如更年期婦女補充維他命D和鈣質可防止骨質流失,孕婦應該補充葉酸(維他命B),避免胎兒有缺陷。抗氧化劑和鋅則對不吸煙者的早期老年性黃斑病變有幫助,這種病會引起失明。


醫學研究所資深學者麥金尼斯說:「超過一半的美國成年人服用維他命和礦物質補充劑,問題是我們不能肯定這對他們有益。事實上,我們擔心一些人可能攝入了過多的某種營養素。」


這個由營養學、生物學、生物化學、毒物學、老年醫學、小兒科、家庭醫學、癌症預防等方面專家組成的十三人小組,負責為聯邦政府的健康問題提供諮詢。


增煙民肺癌風險


很多人可能認為維他命和礦物質對健康至關重要,因此多多益善。但是有些營養素,例如維他命A和鐵質,攝入太多是有毒的。


調查已經發現,胡蘿蔔素會增加吸煙者罹患肺癌的風險。


康奈爾大學營養學家布蘭農強調,菸鹼酸(一種水溶性維他命B)過量可能損害肝臟,維他命A過多可能造成先天性缺陷,維他命E過量則可能造成出血問題。

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李小姐,三十八歲,經檢查證實患鼻咽癌,自第二次化療後發生嘔吐,每次嘔吐後,李小姐擔心缺乏營養,總盡量及時地多吃肉類食品,但沒想到嘔吐愈來愈嚴重,隨化療次數增多,進食流質食品也會嘔吐。李小姐來診時,精神疲憊、消瘦、面色蒼白、胃脘脹痛、口唇乾燥、四肢冰冷、食入即嘔,嘔吐清水或酸水且大便不暢。經診斷證為脾胃虛寒、胃氣上逆,中藥方為:黨參二錢、竹茹四錢、蘇梗三錢、吳茱萸二錢、香附三錢、半夏三錢、生薑三片。方以黨參補中益氣,吳茱萸、蘇梗散寒寬中,竹茹祛痰,半夏、生薑降逆止嘔,生麥芽健脾鼓舞胃氣,輔以香附理氣開鬱。兩劑後嘔吐吞酸大減,再服三劑,停止嘔吐。囑下次化療後服下方:竹茹三錢、蘇葉三錢、半夏三錢、生麥芽三錢、生薑三片。兩至三劑至化療完成,未再嘔吐。
腫瘤化療藥物治療,簡稱化療,是當今治療腫瘤的主要方法之一。化療是針對全身性的,在治療腫瘤的同時,也使正常組織受到損傷,出現不可避免的副作用。常見的副作用有全身不適、衰弱、消化道反應、脫髮、血象下降、肝、腎毒性、心臟毒性、神經毒性等等,都應該及時處理以利於進一步治療。惡心嘔吐影響了對原有疾病的治療,也不能正常地飲食,進一步加重了身體的衰竭。嚴重時可發生脫水、電解質紊亂、酸鹹平衡失調、營養不良、體重下降。
有很多人擔心因為惡心嘔吐而缺乏營養,嘔吐後即時進食高營養食品。殊不知這時胃氣虛弱,消化能力差,難以承受大量不易消化的食物,結果造成反覆嘔吐,更加重了營養不良。這時化療的毒副作用引起胃腸功能障礙而嘔吐,也使胃氣更加虛損,不利康復。
正確方法是在嘔吐間歇時,慢慢飲少量生薑煎的水,或少量多次飲中藥液,不嘔時也可用溫的淡鹽水加少許白糖,少量多次飲下,不應即刻進食。待休息一段時間,或感到肚餓時,進食少量清淡而容易消化無刺激性的食物,如飲米粥等。中藥對化療後嘔吐,也有明顯的治療效果。
文:香港大學中醫藥學院吳錦教授

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人類衰老與「氧化自由基」有關,這好比一個人「身體生銹」。所有人都靠氧氣維持生命,氧氣經呼吸進入肺部,再進入血液裏,並使細胞產生能量。在生物化學上叫三磷酸腺(Adenosinetriphosphate,ATP)的物質,這是一種核酸,作為細胞內能量傳遞的「分子貨幣」,儲存和傳遞化學能量。細胞須依靠ATP產生能量,維持生命的活力。細胞透過ATP產生能量過程中,需要利用氧氣。情況好比一輛汽車,需要利用氧氣來燃燒汽油。問題就源於此,燃燒過程中,氧自由基等廢氣便會產生。這是一種化學活性很強的氧化劑,能氧化細胞。
年輕有保護機制
人年輕時,細胞有一個保護機制,能消滅或中和氧自由基,也能修補氧化損傷;但隨年齡增長,抗氧化機制的能力便減弱。日子有功,氧化程度便隨之增加。假如腦部細胞氧化到一個程度,便可能有老人癡呆症;如果心臟血管細胞氧化了,便可能患上冠心病。當人體的抗氧功能機制變弱時,便要借助外援。我們在中藥內,尋找到一些抗氧化物質,可維持老來健康,並防止疾病。事實上,生和死、健康或疾病的關鍵,視乎保護與增強個別細胞對自由基的抵抗性。
五味子助抗氧化
哪些中藥更具抗氧化功能?據研究所得,助陽的食品抗氧力最強。助陽的中藥進入了細胞,能刺激細胞發電,釋放能量。這能量既可鞏固原來人體組織或器官的活力,亦可刺激細胞增強抗氧化的能力。傳統的助陽藥有鹿茸、肉蓯蓉、巴戟天及淫羊藿等。
中藥裏還有一種叫五味子。所謂五味,是指甜、酸、苦、辣、鹹。根據中醫理論,五味入五臟,即指苦入心,辛入肺,鹹入腎,甜入脾,酸入肝。因此,五味子能對五臟都產生作用。要留住青春,除保持心境開朗,多做運動外,還多吃蔬果。因為植物頻常接觸陽光,產生大量自由基,它們因而也不得不製造大量抗氧化物質加以抵抗。一些深色植物如菠菜、西蘭花等,便含大量植化物,有抗氧化功效。健康飲食應為「多菜少肉」。高錦明
香港科技大學生物化學系副教授

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通波仔︰導絲進入血管狹窄位置,球囊膨脹,將狹窄部位擴張,並將支架植入血管壁,最後移走導絲。











正在爆裂的粥樣斑塊

血管壁切面,透視通波

血管栓塞圖表

誰要「通波仔」?

「通波仔」可以打救心血管堵塞的病人,但誰人適合做呢?是否心血管一出現粥樣斑塊,就要立即「通渠」呢?

郭醫生說:「並不是每人都需要做通波仔,更不可單純以血管阻塞百分比來評估,難道65%不用做,70%就要做?其實最主要是看有無心肌缺氧及影響供血量!」

郭醫生指出,血管如道路,如果路夠闊,即使有車橫,車道仍可暢通;但窄的路,即使一輛車亦會造成阻塞。所以是否要進行手術,是要看很多因素,而且不同的儀器照出來的阻塞程度有差異,有時血管造影是五成塞,但血管超聲波卻發現管道已很窄,血液流通有問題,所以都需要做手術放支架。正如,嚴重如譚先生的左邊血管,照出來是九成阻塞,結果非常明顯,這就一定要做;但右邊只有五成,所以要再深入照超聲波,發現已有68%塞,情況亦不輕,亦同樣需要通波仔。

所以如果血液呈粥樣斑塊,但血管未收窄,血液仍可流通,心肌未有缺氧時,就不用做手術及放支架。醫生會先以控制膽固醇為主,用「他丁」類降膽固醇藥或抗血小板類藥物穩定斑塊,減低斑塊破裂風險及血管收窄可能性,如情況得以控制,手術自然可免,否則最後還是需要「通渠」。











從手橈骨動脈入手

郭醫生解釋,「通波仔」手術是利用2mm的導管,在大髀的腹股溝或手的橈骨動脈,沿血管慢慢進入堵塞的冠狀動脈,然後利用球囊,擴闊堵塞部分,再加支架防止日後原位復發。不過大髀血管較粗,約有8-10mm,而手的只有4mm,所以從大髀入自由度高,可以隨時改用大型儀器輔助;但大髀術後需休息,而用橈骨動脈則術後就可落活動,康復快。

郭醫生以譚先生的情況為例解釋:「他從手動脈通波仔,術後第二日出院,兩星期後就參加釣魚比賽,三星期後就到外國潛水。」

從哪位置入導管通波仔,並不是隨意的,要先確定該處血管夠粗和不會太彎曲而增加手術難度,詳細評估後才能決定哪一個位置較適合,所以術前對手血管的評估就要十分謹慎。

藥物塗層支架防復發

「經皮穿刺冠狀動脈血管成形術」所以叫「通波仔」,是因為以前純粹只是利用導管前的氣囊,擴張血管收窄處就完事,但卻解決不了原位復發的情況。所以近年九成通完波仔的病人,都需要植入血管支架,防止血管再度回彈。

但有百分之十五至二十的病人,植了支架後的四至六個月,血管平滑肌會增生,因為血管手術創傷後細胞增生,如生「雞眼」一樣,愈生愈厚,令血管再度阻塞。

郭醫生說:「所以醫學界在○二年五月引進藥物塗層支架,大大減低平滑肌增生問題。」原來支架上的藥物,在植入血管壁後,會逐漸抑壓血管平滑肌增生,減低疤痕形成而造成的收窄情況。而且藥物塗層支架特別適合糖尿病人,因為糖尿病人較容易血管再度收窄。手術及植入藥物塗層支架後,病人仍需服用抗血小板藥物,如氯格雷及阿斯匹靈,約三個月至一年不等。至今全球已植入超過六百萬個藥物支架。

郭醫生強調,不要以為做完通波仔,就可以完全與冠心病脫離關係,如果仍不控制誘因,其他的冠狀動脈,甚至同一條心血管亦有可能再堵塞,原位復發機會是4.5%,其他的則高至8%-10%。所以手術後,病人對於控制壞膽固醇指標要更加嚴謹,要少過1.8mmol/L;而糖尿病人就要控制糖化血色素,低過7%;吸煙的就一定要戒煙,否則即使做齊以上各大項,冠心病仍有機會復發。


血管壁切面 透視通波

1. 置入導管至被粥樣斑塊堵塞處

2. 球囊膨脹,擴張血管壁

3. 植入支架後,血管壁回復正常寬度。


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外科手術主要風險之一,是替傷口止血,弄不好對生命構成威脅。香港大學與美國麻省理工合作,發現一種名為液體納米物料蛋白質,注射在傷口上,可迅速在十五秒內止血,可令手術時間縮短一半。港大已成功在老鼠身上測試,專科醫生估計十年後將可應用在人體,甚至製作成藥物。
納米技術以「精細」見稱,港大最新的研究發現如此「迷你」的空間下,「液體納米物料蛋白質」可以於數秒內止血。今年初,港大解剖學系的研究人員聯同美國麻省理工學院專家,借助「液體納米物料」恢復失明倉鼠的部分視力,實驗期間,研究人員意外地發現了部分「蛋白質」有止血作用。

港大老鼠身上測試成功
於是以幾十隻倉鼠、老鼠作試驗。結果在多次實驗將有自行聚合力的「液體納米物料蛋白質」,注射在腦、肝臟、皮膚、脊髓和小腸傷口上,均可令出血情況立即停止。在實驗中,醫生割開老鼠的肝臟,傷口如手指長度,即滲出血水,在注入該物料後,物質呈現透明而凝膠的狀態,封閉傷口並在十五秒內止血。
港大解剖學系講座教授及系主任蘇國輝表示,「液體納米物料蛋白質」可自行聚合成保護性透明屏障,恍如「自己砌起一間屋」。他又稱傷口瘉合後,無毒性的凝膠會分解為細小分子,可被身體細胞吸收,經過長達半年的觀察期間,沒有一隻實驗老鼠因流血不止死亡。
蘇國輝又表示,新發現的止血物料,比傳統止血方法更安全快捷,而且醫務人員同時清楚看到傷口,方便繼續進行治療;亦可達至保護傷口,防止細菌入侵之效
三年後或人體試驗
他說:「目前手術使用的止血工具包括鉗夾、加遏止血、燒灼、血管收縮藥物、明膠海綿,時間亦長,需花幾十秒至幾分鐘不等,醫生可能以接近一半的手術時間控制出血情況。」
不過測試仍在初步階段,估計三至五年後才以人體作試驗。他說:「快速止血的方法最適合應用在胃潰瘍手術上,希望在十年後應用在手術和研製成藥。」他強調,由於液體納米物料成本昂貴,希望在技術發展成熟時,大量生產可減低其價格。

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頭髮對外觀的重要性,似乎毋須多言。過去,脫髮一直被視為男士「專有」的苦惱問題,但近年,不難發現女性亦深受困擾。許多人以為女性脫髮無藥可醫,情願不斷尋找護髮秘方,又或以各式偏方來作治療,其實不少藥物已驗證可治療女性脫髮,例如最近刊於國際性皮膚病學期刊的研究就發現,通過荷爾蒙療法可改善女性脫髮。

遺傳性基因脫髮可分為男性型(MPH)和女性型(FPHL)兩種。MPH即俗稱的「地中海」,患者先是髮向後移,頭頂部分的頭髮逐漸脫落,最後只剩下兩側和腦後腮的頭髮﹔FPHL則是頭頂的頭髮變得愈來愈稀疏,但並不會完全「光頭」。浸會醫院皮膚科專科醫生黃世祥指出,名稱只是用以驅分脫髮的形態,事實上,女性型脫髮有可能出現在男性身上,男性型脫髮亦可能在女性身上出現,只是比例較少。

過去,一般認為女性脫髮沒有藥物可作治療,原來事實不然。黃醫生直言,女性脫髮一直有藥醫,只是知道的人不多。最近,在英國皮膚科醫學期刊中,就刊出了澳洲一項有關研究,指出連續使用口服的抑制男性荷爾蒙藥物,有助治療女性的遺傳性脫髮,而且成效不俗。「可治療女性脫髮的藥物不只一種,但必須先確定病因和視乎病人身體情況來對症下藥。」


部分問題性脫髮可自癒

皮膚科專科醫生黃世祥指出,大部分人頭上約有十萬條頭髮,通常每天脫落不超過一百條,如超出此數,就有可能是出現脫髮問題,但當然也須視乎情況而定。要留意的是,有些脫髮是屬正常的。「例如初生嬰兒在出生後不久就會開始脫髮,但不必擔心,因為很快就會再長出新髮。」更年期、年齡為七十以後人士都有可能因身體機能衰退的緣故,令頭髮開始變得不及年輕時濃密。

至於病態性脫髮,亦應先找出病因,才可對症下藥。他又指出,有些脫髮是毋須治療亦會自然痊癒的,例如生育後的脫髮,或因壓力導致的脫髮問題。「有些婦女在懷孕期或生育後會發現頭髮大量脫落,這可能是由於身體的荷爾蒙在這段期間大幅改變,令頭髮之前停留在靜止期,然後一下子全進入脫髮期,而引致出現脫髮現象,一般來說約半年後情況會改善過來,毋須用藥。」此外,正接受藥物治療或身體患有其他疾病,亦可能導致脫髮﹔例如甲狀腺荷爾蒙問題、慢性肝病和腎病、身體缺乏鐵質等,故須找出原因,才可確診。

藥物治療分類

Minoxidil

此乃較為人熟悉可治療男性及女性脫髮的外用藥物,有助令頭髮重新生長,且安全性甚高,但須長期使用。分別有2%和5%兩種劑量,後者原本用於治療男性脫髮,但經研究發現,女性亦可以使用,且比為女性調配的2%具更佳成效。

Spironolactone

必須由醫生處方的口服藥物,屬利尿劑,主要是促進身體排走鈉質,但不會導致鉀質流失或影響尿酸和血糖代謝,可用以治療高血壓。此藥亦有抗雄激素的作用,不過由於有可能影響血壓,以及有可能出現乳房脹腫等問題,必須小心使用。

Cyproterone Acetate

須經醫生處方和按指示服用的口服荷爾蒙藥物,原本用以預防更年期後的骨質疏鬆症、治療經期紊亂等疾病,研究發現對治療脫髮亦有幫助,但只限女性使用。在副作用方面,可能會出現少許乳房脹痛、腸胃不適等問題。懷孕、患肝功能失調和嚴重糖尿病患者不宜服用。

Finasteride

醫生處方的口服抗雄激素藥物,有助防止男性型脫髮,須持續服食三至六個月才見效,乃男士專用藥物,女性在一般情況下不宜服用,懷孕期婦女忌服。在副作用方面,有可能出現胸部腫脹、紅疹,但並不常見。

如何衡量﹖

據黃醫生指出﹕「頭髮的生長可分為三個階段﹕生長期、靜止期和脫落期。以一般人來說,頭髮有超過八成半是處於生長期,其他處於靜止期和脫落期。」雖說以每天脫落一百條為指標,但如果脫髮量較平日多,亦可能已出現問題。到底該如何判斷﹖大家可以細心點算洗頭時,以及每天梳頭時掉落多少根頭髮來作參考。




 

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近期有沒有覺得困倦,連續多個星期也感非常疲累﹖這種疲累的感覺,有沒有影響到日常生活和情緒,甚至沒興趣做自己喜歡的事情﹖這種長期疲憊的感覺,有沒有引起類似感冒的病症或骨節疼痛﹖如果你擁有上述所有情況,你可能已患上慢性疲勞症候群(chronic fatigue syndrome,簡稱CFS)。

   美國疾病控制和預防中心已將CFS判斷為真正疾病,而非一般的心理病症。身患CFS後,並不能單靠睡眠去解決,因為有些人會出現愈睡愈累,愈睡愈頭痛的情況。

  愈睡反而愈累

   由於病因複雜,目前還未有一套最佳的治療方法,可是如能盡早警覺和進行治療,對減輕CFS所帶來的痛苦卻相當有效。

   除了找專科醫生外,美國疾病控制和預防中心的專家也建議醫療人員和病人可配合認知治療、營養專家和另類療法專家去處理病情。專家們更特別推崇針灸、推拿、太極、冥想和深呼吸練習等方法,認為能有效控制和改善病情。

   由於篇幅所限,我想為大家介紹深呼吸練習,這不止可預防CFS,更可達到減壓和提升工作狀態的效果。有醫學研究顯示,半數人不懂正確呼吸,經常使用胸式呼吸和呼吸太短促,會引致二氧化碳累積,大腦容易疲倦。

   其實,正確的呼吸方法是﹕平靜時呼氣的時間,應是吸氣時間的兩倍﹔多用鼻呼吸而不是用嘴﹔說話時以鼻吸口呼的方式﹔採用腹式呼吸,當你腹式呼吸時胸腔和腹部也會脹動。

  張慧慈

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