目 前 地 中 海 貧 血 病 患 者 ， 需 要 定 期 接 受 除 鐵 療 法 ， 去 除 體
內 因 輸 血 而 積 聚 的 過 多 鐵 質 ， 減 低 損 壞 肝 臟 和 心 臟 而 導 致
死 亡 的 機 會 。 不 過 研 究 顯 示 ， 兩 種 口 服 除 鐵 藥 物 較 傳 統 的
「 皮 下 注 射 ( 除 鐵 靈 ) 」 更 有 效 吸 鐵 ， 受 細 菌 感 染 的 機 會 和
副 作 用 亦 較 少 。
內 因 輸 血 而 積 聚 的 過 多 鐵 質 ， 減 低 損 壞 肝 臟 和 心 臟 而 導 致
死 亡 的 機 會 。 不 過 研 究 顯 示 ， 兩 種 口 服 除 鐵 藥 物 較 傳 統 的
「 皮 下 注 射 ( 除 鐵 靈 ) 」 更 有 效 吸 鐵 ， 受 細 菌 感 染 的 機 會 和
副 作 用 亦 較 少 。
港 大 醫 學 院 兒 童 及 青 少 年 系 副 教 授 陳 志 峰 指 ， 瑪 麗 醫 院 正
就 口 服 除 鐵 藥 物 的 療 效 進 行 臨 床 測 試 。 研 究 顯 示 ， 除 鐵 靈
在 除 鐵 的 過 程 中 ， 會 促 進 克 雷 伯 士 氏 桿 菌 (Klebsiella) 的 生
長 ， 但 口 服 藥 Deferiprone 則 不 會 促 進 細 菌 生 長 。 陳 指 出 ， 一
旦 克 雷 伯 士 氏 桿 菌 的 細 菌 數 量 增 加 ， 則 容 易 增 加 受 疾 病 感
染 的 機 會 ， 如 腦 炎 、 肝 炎 等 。
皮 下 注 射 鐵 質 高 300 倍
陳 又 指 ： 「 口 服 除 鐵 藥 物 屬 於 化 學 物 質 ， 像 棉 花 般 ， 吸 鐵
多 ， 皮 下 注 射 是 蛋 白 ， 吸 鐵 慢 ， 可 留 在 體 內 的 作 用 較
小 。 」 他 指 ， 一 般 患 者 鐵 質 高 3 倍 ， 但 皮 下 注 射 後 鐵 質 量 則
會 增 加 300 倍 。
他 解 釋 ， 根 治 地 中 海 貧 血 病 的 方 法 只 有 接 受 骨 髓 移 植 ， 否
則 患 者 需 平 均 每 4 周 輸 血 一 次 。 不 過 ， 由 於 人 體 吸 收 鐵 質 的
能 力 較 強 ， 一 般 可 吸 收 90% 的 鐵 質 ， 故 輸 血 的 同 時 ， 多 餘 的
鐵 質 亦 會 隨 血 液 進 入 病 人 體 內 及 積 聚 ， 並 產 生 毒 素 而 損 壞
肝 臟 和 心 臟 及 引 起 內 分 泌 病 。
目 前 除 鐵 治 療 ， 包 括 皮 下 注 射 及 兩 種 口 服 藥 治 療 ， 分 別 是
Deferiprone 和 Desferasirox 。
Deferiprone 最 近 已 獲 港 府 批 准 使 用 於 傳 統 療 法 不 足 以 有 效 除
鐵 的 病 人 ， 但 少 於 10% 人 服 用 該 藥 後 會 有 中 性 白 血 球 減 少
症 ， 而 引 發 感 染 ， 不 宜 服 用 。 Desferasirox 相 對 的 副 作 用 較
少 ， 但 因 費 用 較 除 鐵 靈 貴 5 至 6 倍 ， 故 較 少 人 使 用 。 陳 志 峰
呼 籲 市 民 ， 在 婚 前 或 孕 前 檢 查 ， 及 早 得 悉 胎 兒 是 否 患 有 地
中 海 貧 血 病 。 ( 都 市 )
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