從前,有兩位很虔誠、很要好的教徒,決定一起到遙遠的聖山朝聖。兩人揹上行囊、風塵仆仆地上路,誓言不達聖山朝拜,絕不返家。
兩位教徒走啊走,走了兩個多星期之後,遇見一位白發年長的聖者;這聖者看到這兩位如此虔誠的教徒千裏迢迢要前往聖山朝聖,就十分感動地告訴他們:「從這裏距離聖山還有十天的腳程,但是很遺憾地,我在這十字路口就要和你們分手了;而在分手前,我要送給你們一個禮物!什么禮物呢?就是你們當中一個人先許願,他的願望一定會馬上實現;而第二個人,就可以得到那願望的兩倍!」
此時,其中一教徒心裏一想:「這太棒了,我已經知道我想要許什么願,但我不要先講,因為如果我先許願,我就吃虧了,他就可以有雙倍的禮物!不行!」而另外一教徒也自忖:「我怎么可以先講,讓我的朋友獲得加倍的禮物呢?」於是,兩位教徒就開始客氣起來,「你先講嘛!」「你比較年長,你先許願吧!」「不,應該你先許願!」兩位教徒彼此推來推去,「客套地」推辭一番後,兩人就開始不耐煩起來,氣氛也變了:「你幹嘛!你先講啊!」「為什么我先講?我才不要呢!」
兩人推到最後,其中一人生氣了,大聲說道:「喂,你真是個不識相、不知好歹的人耶,你再不許願的話,我就把你的狗腿打斷、把你掐死!」
另外一人一聽,哇,我的朋友居然「變臉」,竟然來「恐嚇」我!好吧,你給我記住!你這么無情無意,我也不必對你太有情有義!我沒辦法得到的東西,你也休想得到!於是,這一教徒乾脆把心一橫,狠心地說道:「好,我先許願!我希望──我的一只眼睛──瞎掉!」
很快地,這位教徒的一個眼睛「馬上瞎掉」,而與他同行的好朋友,也立刻「兩個眼睛都瞎掉」!
原本,這是一件十分美好的禮物,可以使兩位好朋友互相共享,但是人的「貪念」與「嫉妒」,左右了心中的情緒,所以使得「祝福」變成「詛咒」、使「好友」變成「仇敵」,更是讓原來可以「雙贏」的事,變成兩人瞎眼的「雙輸」!
在巴拉圭有一對即將結婚的未婚夫妻,很高興地大喊大叫、相互擁抱,因為他們中了一張「高額彩券」,獎金是七萬五千美金,折合臺幣約兩百零六萬元。
可是,這對馬上要結婚的新人,在中獎後隔天,就為了「誰該擁有這筆意外之財」而鬧翻了;兩人大吵一架,並不惜撕破臉、鬧上法庭。為什么呢?因為這張彩券當時是握在未婚妻柯莉雅的手中,但是未婚夫馬提內茲則氣憤地告訴法官:「那張彩券是我買的,後來她把彩券放入她的皮包內,但我也沒說什么,因為她是我的未婚妻嘛!可是,她竟然這么無恥、不要臉,居然敢說彩券是她的、是她買的!」
這封未婚夫妻在公堂上大聲咆哮,各說各話,絲毫不妥協、不讓步,所以也讓法官傷透腦筋。最後,法官下令,在尚未確定「誰是誰非」之時,發行彩券單位暫時不準發出這筆獎金!而兩位原本馬上要結婚的「佳偶」,因爭奪獎券的歸屬而變成「怨偶」,雙方也決定「取消婚約」。
有人說:「結婚,經常不是為了錢;離婚,卻是經常為了錢!」
的確,人的私心、貪婪、嫉妒,常使人跌倒,重重地跌在自己「惡念」的禍害裏。
事實上,我們所擁有的,並不是「太少」,而是「慾望太多」;慾望太多的結果,就使自己 「不滿足」、「不知足」,甚至憎恨別人所擁有的、或嫉妒 別人比我們更多,以致心裏產生憂愁、憤怒和不平衡;慾望太多,就是「心理貧窮」!

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一件真實的故事:
有一位牧師的女兒,她天生就是一位腦性痲痺患者,全身佈滿不正常的高張力,且無法言語。但,她卻靠著無比的毅力與信仰的扶持,在美國拿到了藝術博士,並到處現身說法,幫助他人。
有一次,她應邀到一所學校演「寫」(不能講話的她必需以筆代口),會後Q&A時,一個學生當眾小聲的問:「妳從小就長成這個樣子,請問你怎麼看你自己?妳都沒有怨恨嗎?」這個無心但尖端的問題讓在場人士無不捏一把冷汗,深怕會深深刺傷了她的心。
只見她回過頭,用粉筆在黑板上吃力地寫下了「我怎麼看自己?」這幾個大字。
她笑著再回頭看了看大家後,又轉過身去繼續寫著:
一、我好可愛!
二、我的腿很長很美!
三、爸爸媽媽這麼愛我!
四、上帝這麼愛我!
五、我會畫畫!我會寫稿!
六、我有隻可愛的貓!
七、還有……
八、……
忽然,教室內一片鴉雀無聲,沒有人敢講話。她又回過頭來靜靜地看著大家,再回過頭去,在黑板上寫下了她結論: 「我只看我所有的,不看我所沒有的。」….眾人安靜了幾秒後,一下子,全場響起了如雷的掌聲與無數感動的淚水….那天,許多人因著她的樂觀與見證而得到激勵。
這個樂觀的腦性痲痺患者是誰?她,就是美國南加洲大學藝術博士,在台灣開過多次畫展的黃美廉女士。
「我只看我所有的,不看我所沒有的。」


我喜歡這樣的人生觀,很健康也很愜意。
你呢?


這是我很喜歡的一則真人真事,今天,「我只看我所有的,不看我所沒有的」,已成為我的人生座右銘,簡單點來說,就是「知足常樂」,希望你亦能有所領悟吧!

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什麼是寂寞與孤獨的本質?
  寂寞和孤獨不一樣。自古以來的寂寞,都是比較負面,因為沒有人願意寂寞,沒有人認為寂寞有一種正面價值。寂寞常常是和他人有關。你被孤立起來,或是被 大家排擠、拋棄,所以感到寂寞。孤獨不同,孤獨不是因為人們不要我了,所以我孤獨了,孤獨和他人無關,而是每一個生命的本質就是孤獨。
  比方說,你的牙齒痛,就是你一個人痛;你死掉,就是自己一個人死掉。生命的本質就是個體存在的不可取代和不可轉移,孤獨感沒有什麼好壞,每個人的生命都是這樣子。這種狀態我們不能不接受,因為本來就是如此。
  但是孤獨是很重要的,是成就一個獨立、完整個人的必要條件。很多人活得並不完整,很多人活在他人的影子、社會習俗、流行文化之下,活得相當模糊。他可 能有一個身體、一個姓名或一個戶口,他具備了社會學中所講一個人的條件。但是從精神上、從心靈上來講,相當多人並不是一個很清楚的、獨立的個人,就這樣糊 糊塗塗過了一生。
為什麼孤獨可以成就獨立的個人?
  因為每一個人都有孤獨的一面,而且是不可避免的,所以應該善加利用孤獨。一個喜歡思考的人,一定比較懂得利用並享受孤獨,進而產生許多新的想法。當你和他談的時候,他並不孤獨,他是合群的,他可以和你互動。
  我們與人家相處的時候,拿什麼東西去和別人交流呢?就是每個人的獨特性。一個真正獨立的個人,一定把自己生為人的價值考慮得很清楚:為什麼做這樣的人?為什麼不做那樣的人?為什麼會有這種作風?都是在孤獨的情況下,靠自己的反省和思考,建立想法、理想和主張。
  如果只是一直不停地講話或是應酬,思考會非常表象。
人為什麼會害怕孤獨?
  因為人不了解孤獨的本質,把它跟寂寞、疏離和可憐這些字眼連在一起,人都害怕無依無靠、被遺棄。怕孤獨是因為只看到孤獨的表面。
現在網路發達,很多人透過網路可以快速與他人連結,但是上BBS站,卻具體而微看到一個非常寂寞的世界,網路上的語言非常直接,欲望也非常直接。你怎麼看溝通工具愈進步,但卻呈現更深的寂寞?
  人性永遠是不變的,不管你這個時代變遷有多大。
  人一方面有很強烈的欲望,當這些欲望很快被滿足的話,會感受到莫大的空虛。所以人類幾千年的文明,也是建立在許多欲望之上,但是過去的人不會完全集中在感官上的欲望,因為他們瞭解感官欲望是很快達到飽和而厭倦,因而追求精神上的滿足,寫出那麼好的詩及小說。
  現在這個世界的溝通工具太發達,人與人之間的互動變得非常廉價而容易,對精神方面的追求沒有耐心,也缺乏深度。赤裸裸的人恢復到原始的狀態,人生反而變得平淡無味。現代年輕人在性方面的滿足,真是太容易了,但是又能怎麼樣呢?
  我常常感覺到,這個世界讓我感到陌生。我覺得這個世界變壞了,輕薄短小,卻很庸俗。速度的進步,對人生的價值來講並沒有成正比。
我這幾年採訪許多成功的人,工作上的表現非常的好,但是面對工作以外的時間,就手足無措。因為他不知道怎麼面對孤獨或處理孤獨,我覺得這件事情在台灣還滿嚴重的,你怎麼看這個現象?
  孤獨在人生的定位,是成就一個人。一個完全的人,是獨立的、自我的,完成自我的獨特性,和工具人是相對的。如果真的有人覺得賺很多錢,人生就會圓滿,那這種人也不必對他們多說什麼。
  但是身為一個人,除了有能力參與團隊的工作,有所貢獻、有所報酬以外,我們應該去做一個完整的人。
  完整的人就是對於天地、生死、愛情、藝術、知識,都想參與、嘗試,而且都想去建立一套個人的想法,來完成一個完美的生命。
  我不願意我的一生只是能工作、能賺錢,當我脫離了工作和社會上的事務以外,我還是一個高級的生命,考慮該怎麼樣去過我的一生才是值得的。人都想追求完 美,但是完美的人不是模範生,因為模範生是做給人家看的,我們應該要有很高欲望做自己想做的人,去嘗試人一切的喜怒哀樂,去追求人一切的可能性。
在這個前提下,孤獨就變得太重要了,孤獨就是你和你自己在一起,你個人和他人完全沒有干涉,就是個人在天地之間去漂流、去探索、去觀察、去思考,來建立對自己生命的一種觀點,一生都在找人生的答案。這才是做為一個人最重要的部份,現代人很大問題就是喪失了自我的追求。
  因為我們的教育偏差很大,只教人家會做事,但不會做人。從小,語言、數學這些科目最重要,如何思考人的價值和意義,這樣的科目非常少,這是教育所嚴重 疏忽。今天我們有相當多有能力的年輕人,但是就作為一個人,他們非常殘缺。他們的工作能力、競爭能力可能不錯,但是對於活出人生價值這方面是非常差的,甚 至是接近一片空白,所以今天很多人都像罐頭,變得標準化,每個人都差不多,品管不錯,但都不是完整的人。
  理想中的獨立個人是異類。異類並不是我所謂標新立異,我的意思是,每個人做為人的普遍素質之外,都有很多差異性,都是一個小異類,他的嗜好、他的偏向,都應該不同。
  可是現在我們在這一方面,都變得非常模糊,我們看不到不同的部份,只看到相同的部份,所以我們看到外面的年輕人,幾乎是多少歲就是穿什麼樣的鞋子、染什麼樣的頭髮、說什麼樣的語言,可以說是生命的空洞化,那些屬於人自己獨立的價值都被抽掉。
但是人不可能一個人活著,最明顯的例子,就是男女彼此需要。你怎麼看孤獨與親密,尤其是在婚姻之中,彼此之間的涉入是非常深的,可是很多人發現即使結了婚,人還是非常孤獨?
  俄國文學家契訶夫不是說過,如果你害怕孤獨,最好不要結婚。
  歷史上多少第一流的人,在處理男女愛情、關係、欲望、婚姻,一塌糊塗,可見愛情是沒有常規可尋。
  我只能說一句,你要不要非常好的愛情,不是兩個人互相依賴、在一起吃飯、那種形同室友或是合夥人的愛情?如果你要很好的愛情,你要付出很慘痛的代價,要不然你有的只是平凡的男女關係。
  平淡、平靜的婚姻是長久的,沒有風浪。好的愛情,非常驚濤駭浪,你可以享受到生命最高的甜美境界,但是你也要接受毀滅性的災難。人生就是如此。
  比方說拼死吃河豚這件事,我們要冒著生命的危險,去吃世界上最好吃的東西。要平平庸庸,你就吃饅頭和菜脯。
  為什麼在婚姻中感到孤獨?回到前面的那句話,如果你害怕孤獨,就不要結婚。言下之意,人生已經很孤獨,結婚後就更孤獨了。因為孤獨是生命的本質,生命 個體是不可取代的。比方說吃飯,我真的很愛你,你也很愛我,但是我不可能替代你吃飯。睡覺時最多只是睡在一起,而不可能一起睡,分享同一個睡眠。
  因此,孤獨不可避免。兩個人之間,對同一件事情,你的感受和他的感受不同,即使是再親密的人,還是會有不同的看法。所以,人與人之間的差異,造成人與人之間瞭解的困難,親密關係可以讓彼此更瞭解,但是磨擦也更多。
  兩個人住在一起,再偉大的人,久了你也會膩或煩,因為人是複雜、不完美的。假設你看到一個人不合你意的部份,或是他的弱點,你對這個人的評價就會不一樣。
  所以,人與人之間要做到心心相印、完全融洽,是不可能的。對於愛情和婚姻,寄望過高,就會失望很深。人會痛苦,是沒有看到人生的本質。如果你要婚姻長久,就要接受平凡的感情;如果要精彩的愛情,就要準備承受動盪不安的人生。
那麼人要怎麼正面地享受孤獨?
  面對孤獨,用比較積極的態度來看,可以讓我們自我追求。自我追求是要在孤獨裡面完成,建立目標,讓我們的心有所屬。哲學家羅素也說過類似的話,如果沒有孤獨的話,世界上大部份的成就都不能產生。
  孤獨可以讓你更敏銳地感受自然、世界或是歷史,就像梭羅寫出的湖濱散記,就是與大自然融會一體。我們也可以和歷史連結,和古往今來的創作者做心靈的交 流,那時孤獨並不等於寂寞,因為太多東西等待我們學習。我們也需要孤獨來獨立思考、發掘自我,盡量去發現我是誰,因為我們對自己的瞭解都是不夠的。
  我們並不一定知道自己最可貴的東西在哪裡。我們愈瞭解自己,就能夠愈發掘自己。所以孤獨並不可怕。像叔本華說,孤獨是卓越心靈的命運。那些每天在酒吧晃的人,為了逃避孤獨,卻更寂寞。真正享受孤獨的人,是能在孤獨中完成自我,也能發展獨特性,與人合群。

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古巨基、容祖兒、TWINS等 演藝家年獎頒獎典禮
[12月01日香港訊]第一屆「演藝家年獎2006」頒獎禮於今日舉行,沒有出席領獎的劉德華成為大贏家,獨奪三個獎,隔中包括:「我最喜愛男影星」金獎及「票王大獎」,由阿sa代領。佘詩曼與林峰則成為「演藝家年獎2006」頒獎禮上奪得「我最喜愛女電視藝員」,及「我最喜愛男電視藝員」。容祖兒與古巨基齊奪得「我最喜愛男女歌手」,twins獲得「我最喜愛組合」金獎。泳兒奪得「我最喜愛樂壇新人」金獎。 分別奪得「最佳女主角」及「我最喜愛的電視女角色」成為雙料「視後」,鋒頭可謂一時無兩,接著阿佘響「演藝家年獎2006」中,再次奪得「我最喜愛女電視藝員」金獎及「我最喜愛樂壇新人」銅獎,難怪阿佘坦言今年是她的豐收年,自己好滿足,講到早前曾經有報道話佢買車獎勵自己,不過阿佘話佢未有這個打算,反而希望自己可以響聖誕同元旦放假,與家人歡度慶祝。 有傳她與陳浩民最近結束四年情,阿佘表示他們的感情是繼續保持在朋友的關係,所以沒有這樣的事,因為大家跟本沒有一齊過。而林峰終於一嘗得獎滋味,獲得「我最喜愛男電視藝員」,問他有吐氣揚眉的感覺嗎?他笑謂希望今次阿姐不要再說估不到他打入五強。他表示今年拍了兩個劇,可能《女人唔易做》一劇觀眾會較深刻。今年他都會努力拍劇,現在尚有三、四套劇未出街。林峰將赴北京拍攝《風雲歲月》,有指馬德鐘因為花弗被雪藏及刪減戲份,林峰表示與對方對手戲不多,但戲份是一早安排好的。 基仔得「我最喜愛男歌手」,問他會否寄望之後橫掃其他頒獎禮嗎?基仔笑言順其自然就得。他謂今年做的唱片成績幾好,已算對老闆有交代。祖兒率先奪得「我最喜愛女歌手」獎,她坦言對其他頒獎禮的賽果都樂觀的。  因為阿嬌在內地拍戲,阿sa只得單拖出席「演藝家年獎」頒獎禮,獲頒「我最喜愛組合」金獎,並替好友華仔上台領獎。今次再得組合獎,阿Sa表示都好開心。目前她最渴望得到電影獎。

 
 

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梁詠琪 古巨基 馬浚偉《國際共融藝術節》
[12月02日香港訊]梁詠琪(gigi)、古巨基和馬浚偉等,今日出席尖沙咀文化中心露天廣場舉行《國際共融藝術節》,節目中,gigi將與 失明女高音合唱,gigi大讚對方很堅強,亦很有毅力,更加欣賞對方的才華。Gigi表示,真的很難想像自己失明會怎樣,經過今次與汪明欣合作後,她覺得 傷殘人士對一些簡單的事情,都會很易開心,相信他們的心境會比平常人更開心哩,因此她覺得自己也要向傷殘人士學習,應該以簡單的心境面對生活。大部份歌手正為頒獎禮盡最後努力搏殺之際,gigi竟離開香港,走到台灣和內地宣傳宣傳國語碟,問她是否已對頒獎禮無欲無求呢?gigi淡然表示,如果有獎便會開心,即使冇獎也不會不快。 有報道指莫文蔚不滿經理人公司偏袒gigi,有意約滿後便離巢,gigi對報道不太相信,她覺自己跟楊采妮、karen都是三個風格不同的藝人,各有各好,況且她們三個都為公司賺錢的,karen的發展亦很好的,gigi強調公司一向對她們一視同仁,十分公平,沒有偏心。而且平日她們三個見到面,都有傾有講。問她是否跟采妮比較熟?gigi指這間公司,都是她和采妮第一間簽的公司,大家一直在這公司共事,自然較熟絡。 古巨基最近工作太忙,不慎病倒了,今日抱恙為《國際共融藝術節》錄影。樂壇頒獎禮即將陸逐舉行,基仔會否在這兩個月的衝刺期後,便好好休息呢 ?基仔承認有此打算,預計在一個月後,便休息十日、八日,至明年一月便要開拍一部電影。基仔透露,新戲之中,合作女主角是阿 sa,由葛民輝任導演。當問到基仔是否因頒獎禮壓力太大,緊張至病呢?他對此否認,並指沒有太大的壓力。笑問他是否因為對頒獎禮「十拿九穩」,故不感壓力呢?基仔謙稱不要這樣說,這世界沒有「十拿九穩」這回事。談及其好友容祖兒對頒獎禮滿有信心,並希望跟基仔一同掃獎 ?基仔聽後只表示,祝祖兒在各頒獎禮也取得好成績啦! 此外,馬俊偉(馬仔)於節目中,將與梁詠琪和失明女高音汪明合唱。早前被馬踢傷眼睛的馬仔,雖然目前已漸漸康復,不過醫生建議他做手術,馬仔見傷勢未致影響到工作,最後也決定不做手術,看中醫調理,讓傷勢自然好番。

 

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古巨基、容祖兒、何韻詩、Twins、側田、衛蘭等《新城勁爆頒獎禮2006記者會》
[12月03日香港訊] 『新城勁爆頒獎禮2006』記者會於今日舉行,會上大會先頒發本年度第一個獎項『新城勁爆播放指數大獎』,結果古巨基憑《愛得太遲》先拔頭籌,並公布公佈『新城全球勁爆歌手』及『新城全球勁爆舞台大獎』候選歌手的十強名單,包括有基仔、劉德華、何韻詩、李克勤、陳奕迅、陳慧琳、容祖兒、側田、衛蘭、twins。有傳離巢金牌的千嬅,果然榜上無名。基仔再度蟬聯奪取『播放指數大獎』,令他有如打了強心針,總之有獎便當是花紅,基仔指歌手與歌之間都講緣份,歌都有條命,並笑言《愛得太遲》的命格屬於親和力哩!之前基仔睇好自己奪得『銀獎』,問他現時對金獎是否加強信心時,他謙稱都是對銀獎有信心。」 何韻詩聽到少了千嬅一個對手,竟忍不住『嘩』了一聲,之後便說要去了解一下,他只覺得 入圍名單個個都贏我,很多都是她的前輩,她就看好劉德華和衛蘭。 此外,最近阿嬌與台灣鐵板燒大王顧定明傳緋聞,日前她才表示生日在港渡過,並不是在台灣到對方的餐廳賀壽,但今日她便改口風,坦言到時會在台灣渡過,並解釋都是朋友提醒她才記得。問她是否怕被傳媒踢爆時,她對此否認說,只是自己記性差。明日阿再會飛回內地拍戲,月中煞科後,便可回港專心出席各樂壇頒獎禮。

 
 

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一本靈修書,提及何謂愛。

愛是恆久忍耐,又有恩慈;愛是不嫉妒;愛是不自誇,不張狂,
不作害羞的事,不求自己的益處,不輕易發怒,不計算人的惡,
不喜歡不義,只喜歡真理;凡事包容,凡事相信,
凡事盼望,凡事忍耐。愛是永不止息。
歌林多前書十三章四至八節


愛一個人,需要恆久忍耐。


"恆久忍耐"這四個字談何容易呢?


書中提到一點促使我作反省:有很多人因為不能夠忍耐另一半,便跟愛人說:『因為我不能容忍你,我已不再愛你了。』


這種關係並非愛,因為愛一個人是需要恆久忍耐的。


正如聖經裏提及耶穌愛人,但耶穌愛人的過程中經歷百般折磨,但祂因為愛人,所以,因愛而戰勝一切。


愛不一定是幸福和美滿的,反而愛或許需要經過長期折磨,因為愛人的時候,或需長期付出和不斷容忍對方,所以,如果真正愛一個人的時候,你便會自然能忍受對方,這樣你便是真正愛一個人。


若你能對你的愛人恆久忍耐的話,這代表你真正懂得去愛人。


 

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愛一個人,雖然不能跟對方長相廝守,共諧連理,但昔日曾一起走過的每段路,偶爾憶起,仍會泛起絲絲窩心的感覺。


那份曾經擁有的戀愛片段,教人想起便會暖在心頭。


暗戀對方,那份祈盼,那份朝思暮想的感覺,教你學懂把握表白的機會。


跟那人甜蜜溫馨的回憶,你知道你曾為他甜在心頭,曾笑過,曾痴戀過,你會好好保存那刻片段,永存心中。


跟那人終日吵架不斷,爭吵時互不忍讓的回憶,教你如今學懂體諒,使你學懂珍惜下一個。


為那人流過的每滴淚,曾瘋哭過叫至聲嘶力竭的片段,教你遇到下一個他時,學懂如何收歛自己的脾氣,好好控制自己的情緒。


一切事過境遷後,回看跟他的合照,你才會發覺誰更你合襯。


是那個他,讓你上愛情路上寶貴的一課,教你如何去愛。


那次愛,雖不完滿,但那些曾在掌心確切擁有過的過去,讓你永誌難忘。


縱然,那個他,如今不是伴在身邊的人,但,因為他,使你在愛情處事上成長,變得更成熟,做個懂得愛和值得被愛的人。

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http://www.threemed.com.hk/chinese/mednews/checking_result/doctorqaU.htm


一般檢查





























何謂理想體重


老人消瘦


小兒肥胖


理想體適能


體適能QA


血壓檢查


低血壓


青光眼


視網膜剝離


針眼(麥粒腫)


結膜炎


乾眼症


隱形眼鏡使用須知


視力保健


色盲V.S.色弱


鼻竇炎


酒渣鼻


過敏性鼻炎


急性外耳炎


青春痘


血液.尿液.糞便














血液常規檢查


貧血


尿液檢查


尿液疾病


排尿性暈厥


便秘




生化檢查
























肝功能


肝臟保健


血脂肪


三酸甘油酯


膽固醇


總膽固醇


動脈硬化指數


酒精性肝炎


血糖檢查


糖尿病


妊娠性糖尿病


腎功能檢查


痛風


甲狀腺檢查




血清檢查














A型肝炎


B型肝炎


C型肝炎


E型肝炎


幽門螺旋桿菌


愛滋病檢查


 


 


癌症學檢查
























肝癌


膀胱癌


大腸直腸癌


鼻咽癌


攝護腺癌


睪丸癌


乳癌


子宮頸癌


胃癌


肺癌


白血病


骨髓移植


胰臟癌


卵巢癌


腎臟癌


食道癌


X光.心電圖檢查



















肺結核


支氣管炎


脊椎側彎


僵直性脊椎炎


青少年側彎


退化性關節炎


胃炎


消化性潰瘍


胃下垂


心電圖


 


 


超音波檢查



















超音波檢查


脂肪肝


肝囊腫


肝硬化


膽結石


尿路結石


骨盆腔炎症


子宮內膜異位


子宮肌瘤


骨質疏鬆


 


 


其他檢查












肺功能檢查


胃鏡檢查


類風濕關節炎


德國麻疹


顏面神經麻痺


疥瘡

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台灣地區貧血人口相當普遍莫僅在乎症狀而忽略背後疾病貧血是一種很普遍的生理現象,當貧血影響到生活時,就必須了解自己貧血的類型,並及早接受診斷與治療。



認識篇



 貧血是指血液中的紅血球細胞濃度減少、血色素降低或血液稀薄的狀態。一般情況下,男性的紅血球細胞濃度低於410萬個、女性低於380萬個或男性血素低於13.5克、女性低於12克,即表示有貧血的傾向。


貧血會產生哪些不良後果



 貧血極易造成頭暈目眩、蒼白、氣喘、心悸等症狀,嚴重者尚會有嗜睡、食慾不振、心臟擴大,甚至心衰竭等症狀產生。這種現象是因為血液稀薄時,氧氣或醣類等養分,無法被充分法到身體的各部分(尤其是腦部)所致。此外貧血的人胃液分泌也會不足,因此導致胃酸少而無法消化蛋白質含量多的食物,久而久之也會造成胃的毛病。


常見的貧血類型


缺鐵性貧血



 此乃鐵質不足所引起的貧血,根據醫學統計,台灣地區19至44歲的育齡期婦女中,患有缺鐵性貧血者的比例高達60%,是台灣最常兒的貧血。
















症狀

 患者皮膚蒼白,動不動就容易心悸,呼吸困難,目眩及疲倦。除了一般貧血症狀外,有指甲會呈湯匙形並容易破裂,舌頭會變粗糙等特徵。這是因體內缺乏鐵質(會與血中氧氣結合,將氧氣供給全身)而引起的。

診斷

 可檢查血液中血色素的濃度及紅血球數目等。正常成年男子,其血色素量正常值是169/dl左右,紅血球數目是一立方公毫約含五百萬個,貧血者量會減少。其次,眼瞼結膜的泛白程度也可幫助判斷。但有時結膜發炎時會發紅,所以有時要參考口腔黏膜的顏色。

預防

 患缺鐵性貧血時,必須注意是否有因胃潰瘍、胃癌、痔瘡等引起出血,若為女性尚要注意是否有子宮肌腫或子宮癌,以便治療。若無上述病症,則可能是極度營養不均衡。應多攝取肝、羊栖菜、文蛤、蜆及魚乾等鐵質較豐的食物。

治療

 缺鐵性貧血很少對身體構成危害,但若貧血情況愈來愈嚴重,又長期不治療,則會引起心臟擴大,最後導致心衰竭。缺鐵性貧血,可以鐵劑治療。鐵劑分口服及注射兩種,一般以口服為宜。在治療過程中,必需經常接受血液檢查,以確定情況有否改善。


地中海型貧血



 此型貧血屬遺傳性,患者佔台灣總人口數的6至8%左右,比例相當高。呼籲民眾,婚前要做健康檢查,避免雙方是地中海型貧血帶因者,而生出重症地中海型貧血的孩子。








治療


 地中海型貧血是遺傳性染色體變異所導致,患者的紅血球壽命比正常人短,故提早破裂的紅血球中的鐵質,會長期釋放到人體中,造成「高鐵性貧血」,患者體內多餘的鐵質會慢慢的沉澱在肝臟、胰臟、骨髓等部位,醫學上稱此現象為「鐵質沉積症」。

 因此,地中海型貧血的患者日常飲食中,必須避免含鐵的食物和藥物,以免對上述器官造成進一步的傷害。根治重症地中海型貧血的方法是骨髓移植,但骨髓移植需有健康且組織配對相符的捐髓者才能進行,沒法接受捐髓的人只能靠定期輸血及注射排鐵劑來控制。


惡性貧血



 即巨赤芽球貧血,是一種營養失調所引致的貧血。














症狀


 惡性貧血以四十歲以上的人較易罹患,除了臉色蒼白、心悸及呼吸困難、全身倦怠等一般症狀外,舌頭會變紅而發亮,並有疼痛或燒灼感、食慾不振等異常現象。

 這是因為胃的分泌液隨年齡增加,反而減少,使得對維他命B12的吸收較差,因此紅血球量大減,而巨形紅血球增多,曾罹患胃潰瘍或胃癌切除的人常患有此病。


診斷


對血液做顯微鏡檢查,觀察紅血球的型態及數目,便可診斷。


治療


 惡性貧血是缺乏維生素B12、葉酸所致,因此治療時需先找出導致維生素B12、葉酸缺乏的原因;若是飲食失調所引起,那只要改變飲食習慣,就會恢復。

 由於維生素B12的吸收,需要胃部分泌出一種內因子,年紀大或曾接受胃部手術的人,會因內因子的分泌不足而導致維生素吸收不良,此時就需要在醫師的指示下,服用維生素B12、葉酸。

 此外懷孕期間若罹患貧血,也須在醫師的指示下,服用維生素B12、葉酸,以便治療。


再生不良性貧血



 骨髓須每日大量製造各種血球細胞,以補充固定的消耗,一旦骨髓的造血能力降低,就會導致再生不良性貧血。














症狀


 再生不良性貧血乃是骨髓失去製造血球的能力,以致所有紅血球、血小板、白血球均減少。原發型的原因不明,至於繼發型態乃因藥品或輻射線的影響造成。

 患者因紅血球減少而貧血,臉色蒼白,但無心悸或呼吸困難現象。因白血球減少,容易感冒,也因血小板減少,鼻、口、消化道易出血,身上易長痣。


診斷


 做血液檢查,發現各種血球減少便可推斷為此病。但與肝硬化的症狀類似,所以要同時檢查鐵質代謝及紅血球壽命。


治療


 近年來藥物治療已取代輪血,嚴重的再生不良性貧血,必需輸血治撩,但有時輸血會引起血清肝炎,近年來已改為藥物或骨髓移值治療,來控制此症的病情。藥物方面除止血藥之外,還可用腎上腺皮質激素、蛋白同化激素或男性荷爾蒙等藥;服用上述藥物都有一定的副作用,所有患者須按照醫師的指示服用。


溶血性貧血



 紅血球的壽命約為120天左右,當紅血球在人體血管或組織內破壞過多,而新的紅血球又來不及補充,就會導致溶血性貧血。溶血性貧血又分先天性和後天性兩種。














症狀


 除臉色蒼白、目眩、心跳、呼吸困難及容易疲倦等貧血的一般症狀之外,還會出現黃疸症狀(眼白及皮膚變黃),嚴重時,尿液會變紅。

 此病因紅血球的壽命變短引起,如果骨髓造血速度趕不上衰老的速度就會發生貧血。多屬於遺傳,其中又可分好幾種,又此病易併發膽結石而有黃疸的現象。


診斷


 紅血球的壽命大約是一百二十天,患此症則會提早死去。因此觀察血液變化,曾發現新生紅血球大量增加,且膽汁色素也會增多。一般可由這兩點來判斷是否為溶皿性貧血症。


治療


 後天溶血性貧血若因服用某種藥物所致,只要停止服用即可痊癒;若因某種疾病或感染,則先治病和用化學療法控制。

先天溶血性貧血,若為自我免疫性,可服用腎上腺皮質激素控制,嚴重時則須割除脾臟。

 新生兒溶血,出生後須馬上換血,如此可使血液中的抗能去掉,保住生命。


失血性貧血










症狀

 大量出血時,身體內的血液會大量減少,而導致急性失血性貧血。而長期持續出血或反覆出血,如感染腸胃道潰瘍、罹患腸胃道癌症或女性經血過多等,會變成慢性失血性貧血,也是國人較為常見的貧血之一。

治療

 不管急性或慢性失血性貧血,都要先找出出血部位,作止血的治療。大量急性出血須輸血,輸血時可用鮮血或貯藏的血,若情況緊急又無相符的血可輸,則可用血漿替代或先以林格氏液或生理食鹽水,作點滴注射。


病因篇



 出現貧血症狀時,一般人會自認是營養不足引起,殊不知貧血致病因有多種,必須查明。以下是四種常見的因素──





  • 製造紅血球的養分失調
    骨髓製造紅血球,需要有充足、均衡的養分。如果營養不均衡,導致骨髓無法生產出成熟的紅血球,就會發生貧血,如缺乏鐵質,會導致缺鐵性貧血;缺乏維生素B12、葉酸,會導致惡性貧血。



  • 大量出血
    大量出血後,身體的組織液會流入血管,使單位容積的紅血球或血紅素的數量減少,而導致失血性貧血。體內若失去半數的血液時,有可能導致死亡,若失去10至20%時,則會出現虛脫狀態。



  • 紅血球破壞過多
    紅血球在血液中擔負輸送氧氣的重任,直到120天後才會在脾臟遭到破壞,此時骨髓也將釋出新的紅血球,進入血液繼續執行任務。當紅血球因先天缺陷(如地中海型貧血、蠶豆症等)或後天遭外因破壞(如血型不合的輸血反應等),使得紅血球遭急速破壞,而骨髓又來不及造出新的紅血球來補充,就會導致貧血。因為紅血球遭破壞後,血球中的血紅素會溶解在血球外,所以這種貧血就稱為溶血性貧血。



  • 骨髓造血功能降低
    骨髓內的血球母細胞不健全或造血組織有缺陷,而導致血球再生不良所引起的貧血。罹患此型貧血時,除了紅血球減少外,白血球和血小板的數量也都會減少;白血球減少,抵抗力會減弱;血小板減少,也會出血。



 此外,有些化學藥品(包括藥物)也會影響骨髓的造血功能,感染一些不明原因的疾病或照射放射線過多,也會產生副作用,引起貧血。


護理保健



 有貧血現象時,除應診斷出病因再對症下藥之外,從飲食、藥物、生活三方面做好護理與保健,也很重要。


定期檢查及早掌握狀況



 貧血是國人常見的血液疾病,多數人都會自認是營養不足而忽略背後可能潛在的疾病。血液專科醫師王成俊表示,貧血的病因繁多,患者在自覺有貧血症狀時,應依據血液檢查確實診斷出是否罹患貧血,罹患的是哪一種貧血。所以不論是女性或一般人,即使沒有特別的症狀,也可定期接受以下三項血液檢查──


紅血球數量檢查



 由一立方毫米血液所含之紅血球總數,可以檢驗出體內貧血的程度。紅血球的正常值是成年男性400至600萬/UL、成年女性380至550萬/UL。


血紅素值檢查



 血紅素為紅血球內所包含的複合蛋白體,主要負責血液中的氧氣運送。檢查血紅素值可測定出貧血、貧血程度和先天性或後天性血色素病變。血紅素正常值為男性14至18g/dl、女性12.5至16g/dl。


血球容量值(血容比)檢查



 血球容量值是指紅血球在血液中所占的體積,以百分比形式表示,此項檢查的正常值為男性42至58%、女性38至48%。當男性的血球容量值低於41%、女性低於37%時,表示已有貧血現象。


貧血的護理保健



 不是頭昏眼花、臉色蒼白就是貧血,也不是所有的貧血,都只要多吃補血的食物即可,不同性質的貧血宜先找出致病因,再對症採取防治之道。以下是各類貧血應多注意的防治事項──


1、缺鐵性貧血和失血性貧血如何護理與保健





  • 飲食方面
    均衡攝取造血食物,如動物性蛋白質、鐵、維生素C、維生素B群或葉酸等。



  • 藥物方面
    可補充鐵劑,但服鐵劑之後,忌喝牛奶、茶或咖啡,而且要多吃含維生素C的食物,以利鐵的吸收。



  • 生活方面
    有潰瘍或慢性失血性疾病,應及早治療,否則容易加重貧血。避免罹患感染性疾病,以免增加體力與養分的消耗,甚至引起消化道功能紊亂,影響鐵的吸收。


2、惡性貧血如何護理與保健





  • 飲食方面
    勿偏食,宜多吃富含維生素B12及葉酸的食物,如肝、腎、瘦肉、奶蛋類、扁豆、深綠色蔬菜或檸檬、香瓜和甜瓜等水果。



  • 藥物方面
    可以葉酸及維生素B12製劑補充。 



  • 生活方面
    惡性貧血者大多由於胃分泌和內因子缺乏,使腸子無法吸收維生素B12和葉酸所致,所以平常應多注意胃腸方面的健康,勿暴飲暴食,加重腸門的負荷。


3、再生不良性貧血如何護理與保健





  • 飲食方面
    飲食以高熱量、維生素豐富和易消化吸收的食物為宜。



  • 藥物方面
    勿濫用藥物,尤其是會影響骨髓造血功能的藥物,如氯黴素(抗生素)、某些止痛藥、抗癲癇藥、抗磺劑和含有benzene成分的染髮劑等;此外任用藥物都要在醫師的指示下,方可服用。



  • 生活方面
    勿接觸放射線或同位素照射;忌房事過頻,消耗體力;慎防感染,以免病情惡化;注意口腔、皮膚的清潔衛生,不隨意挖鼻孔,用軟牙刷刷牙,保持大便暢通,以免造成牙齦、鼻腔、肛門出血,影響病情。


4、溶血性貧血和地中海型貧血如何護理與保健





  • 飲食方面
    蠶豆症者(紅血球缺乏磷酸葡萄糖脫氫的患者)絕對不可吃蠶豆;酸性食物會誘發溶血,應避食;地中海型貧血者忌吃含鐵量高的食物。



  • 藥物方面
    蠶豆症者忌服磺胺類藥物,驅蟲的慞腦丸也要避用,否則會引起溶血。



  • 生活方面
    在治療期間須時時注意血液的變化和避免感染的發生;當患者因急性溶血而出現休克或腎衰竭時,應立即送醫急救:服用腎上腺皮質激素者,應留意副作用的產生,如果需要很大的劑量才能抑制溶血時,可考慮接受脾臟切除或骨髓移植。


自我診斷

























◎皮膚 臉色蒼白,皮膚表面乾燥、泛黃、失去光澤。
◎眼晴結膜用手指翻開下眼瞼若全部呈白色,則是貧血。
◎舌頭舌面光滑、舌炎或舌痛。
◎指甲 指甲失去光澤、泛白且變薄、斷裂;指甲前端向外彎曲。
◎心臟心悸、氣喘、心慌或心跳加快。
◎頭髮 頭髮乾燥、脫落。
◎腦部頭暈、記憶力減退、注意力不集中。

貧血的高危險群





  • 素食者
    吃素的人容易罹患缺乏維生素Bl2或葉酸所致的惡性貧血,因為富含維生素Bl2和葉酸的食物,如動物內臟、肉類、蛋、牛奶等,都是素食者忌口的。



  • 速食主義者
    嗜吃速食的人容易罹患貧血,因為速食為了保鮮,在加工過程中常加進一種不為人體吸收的聚合磷酸鹽。這種食品添加物很容易與鐵結合,導致鐵質也不被人體吸收,久而久之會形成缺鐵性貧血。



  • 濫用藥物者
    國人因用藥態度過於隨便,有許多病例顯示,不當使用藥物會破壞造血組織,引起再生不良性貧血。



  • 腎功能衰退者
    腎臟會分泌一種刺激骨髓製造紅血球的激素,一旦腎臟功能衰退,這種內分泌會減少而影響紅血球的生產,因而導致再生不良性貧血。



  • 腸胃潰瘍者
    腸胃道潰瘍時,往往伴有小量出血的現象,這種出血很容易被忽視,可是長時間之後,也會造成慢性失血性貧血,所以有慢性腸胃道潰瘍的人,必須儘早預防貧血的產生。



  • 甲狀腺機能亢進或低下者
    甲狀腺分泌異常,也會影響造血的功能,其表現出來的臨床症狀,也和貧血一樣。

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子宮內膜異位症是婦科常見疾病,常造成月經疼痛、經血過多、貧血,不孕的比例甚至高達三分之二,攸關婦女的健康幸福。子宮內膜異位症,顧名思義是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方,其成因相當複雜,大致是因月經逆流、免疫系統異常、基因缺陷或因血液淋巴系統傳送,致使子宮內膜組織轉送至腹腔、卵巢、輸卵管、大腸、子宮直腸間的凹陷處,甚至附著在肺部、淋巴結等處而造成。常見者如長在卵巢內形成「巧克力囊腫」,或附著在子宮肌層稱為「子宮腺肌症」。它會破壞女性的生殖系統,而且有轉移、復發和很難痊癒的特性。它可能是終身性的疾病,如影隨形的「疼痛」和「無後」的陰影令許多患者無法釋然,同時在我們的生活中有多重的影響,包括人際關係、工作、甚至影響我們對生命的觀點和看法。
子宮內膜症的處理目前包括荷爾蒙療法和手術治療
根據病人的期望和疾病嚴重的程度,我們可以觀察追蹤、使用荷爾蒙療法、或手術治療或是兩者合併療法。
荷爾蒙療法: 荷爾蒙療法是利用異位的子宮內膜組織上的雌激素和黃體素的感受器對特定荷爾蒙藥物的反應來治療。因為子宮內膜的病灶的及對荷爾蒙有反應的感受器數目和反應程度不盡相同,所以荷爾蒙治療的效果也就因人而異。荷爾蒙療法事實上應該當作暫時性的壓制療法,在治療中止後,子宮內膜異位症很容易復發。以下是一些目前可用的荷爾蒙藥物。
1.避孕藥:口服避孕藥是含有雌激素和黃體素的藥丸,可調節荷爾蒙的濃度和壓制子宮內膜的成長。當病人使用避孕藥時,通常排卵會停止和子宮內膜會萎縮。常見的副作用有體重增加、噁心、頭痛、情緒低落、沮喪、不規則陰道的流血、性慾降低。
2.GnRH Agonists ( GnRHa ) 性腺釋激素類似物:這個藥物是透過壓制腦下垂體荷爾蒙 ( FSH卵泡刺激素 和 LH黃體激素  ) 阻止卵巢產生雌激素,使病人進入停經的狀態,並且使子宮內膜萎縮。 GnRH Agonists 的藥物包括 Lupron Depot、Synarel 和 Zoladex。可經由注射或者鼻噴霧來給這個藥物。 停經期間的主要常見的副作用有是熱潮紅、冷汗、失眠、陰道乾燥、性慾降低和沮喪。由於 骨質疏鬆的危險所以美國食品及藥物管理局 ( FDA )規定治療最長是六個月。
3.Progestins 黃體素:黃體素透過使這個卵巢分泌的荷爾蒙 ( 雌激素和黃體素 ) 維持較低的水平藉以壓制排卵和子宮內膜的生長。常用黃體素有 Provera、Cycrine、Megace、Micronor、Amen、Nor-Q.D. 和 Depo-Provera。主要常見的副作用包括不規則陰道流血、沮喪、胸部壓痛、情緒不穩、體重增加、頭痛、體液留滯水腫。
4.Danazol療得高:Danazol 含有一些男性荷爾蒙,會減少卵巢製造女性荷爾蒙。大多數女人排卵 和月經會停止,子宮內膜也會萎縮。 Danazol 的副作用主要是體重增加、乳房大小會萎縮、痤瘡、皮膚油膩、身體毛髮增加、聲音較低沉。
5.Dimetrose黛美痊:它是直接作用在下視丘,抑制性腺素釋放,造成卵巢雌二醇及黃體素分泌降低。另外它可直接與黃體素結合體結合,使子宮內膜萎縮。此藥使用較簡單,每週只要用二次,一療程為四至六個月。可使子宮內膜異位症者,因雌二醇及黃體素降低,其子宮內膜萎縮,也可減少月經疼痛及性交症疼痛,停藥後月經恢復快。副作用如體重增加、青春痘、乳房變小、多毛髮症及臉潮紅較少發生。
手術治療
腹腔鏡手術是診斷和處理子宮內膜異位症的最主要和最明確的方法。當然最理想的狀況是所有子宮內膜異位症的病灶透過腹腔鏡診斷時都應該能夠切除,很不幸的是,多數的婦科醫師並沒有完整的訓練能夠使用腹腔鏡處理廣泛性的子宮內膜異位症。因此有廣泛性子宮內膜異位症的病人經常需要接受多次的手術,也常得不到理想的手術結果。
子宮內膜異位症的治療處理並不是子宮和兩側卵巢切除術,許多婦科醫師現在仍然迷信治療子宮內膜異位症就是子宮和卵巢切除,在我們的團隊中心我們強烈相信治療子宮內膜異位症的正確的方法是將子宮內膜的病灶盡量切除,不論是否它在骨盆腔器官、腸道、輸尿管和膀胱上。
子宮內膜異位症手術是否要做子宮切除術或卵巢切除將純粹基於是否有共存在子宮和卵巢的病灶以及病人本身的期望,希望將來可以保留生育能力。例如病人有嚴重子宮內膜異位症,但將來不再生育孩子時,同時又合併有子宮肌瘤或肌腺症時 ( 會產生經血過多和疼痛 ),那麼連同所有子宮內膜異位症病灶的切除及子宮切除是適當的治療。幾年來,我們以完成了許多腹腔鏡手術以切除廣泛性的子宮內膜異位症病灶,同時並沒有切除正常的子宮或者卵巢,也有很好的結果,當然仍須藉腹腔鏡來評定子宮內膜異位症嚴重的程度,斟酌術後是否需輔以上述的藥物治療以降低復發率。治療後平均每年復發率5~20%,病情輕微者五年復發率20~37%,病情嚴重者五年復發率40~70%。手術後加注射GnRHa、口服療得高或黛美痊,可降低復發率。治療後懷孕機率,輕度者有70%,中度有40~50%,重度則低於30%,但經過治療可提昇至40%。
子宮神經切除術
保守性的外科治療是利用子宮神經切除術來減少這個骨盆疼痛和經痛,主要是阻斷疼痛感的傳遞,但並不影響性行為的感覺。這主要可用於切除子宮內膜異位症病灶並保留子宮 但卻有嚴重骨盆的疼痛和經痛的病人 。
 

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